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• 腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么

  椎間孔鏡是近年來逐漸成熟起來的，治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)技術(shù)。它的原理是在一個(gè)直徑只有7.1毫米的內(nèi)鏡系統(tǒng)下，通過天然的孔道，椎間孔，我們進(jìn)行操作。把突出的椎間盤，甚至部分狹窄的椎管，進(jìn)行減壓，然后去除支架物，減少對(duì)神經(jīng)根硬膜的刺激。這樣治療達(dá)到治療腰椎間盤突出的一個(gè)目的。它的優(yōu)點(diǎn)是快速、有效、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉，并不是把整個(gè)椎間盤去除，這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結(jié)構(gòu)。對(duì)治療椎間盤突出來說，可以說是近幾年革命性的成功。現(xiàn)在椎間孔鏡已經(jīng)應(yīng)用到很多的領(lǐng)域，對(duì)椎間盤突出，甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 9584次

• 椎間孔鏡能維持10年嗎

  椎間孔鏡技術(shù)，我們主要是在內(nèi)鏡下面摘除了壓迫神經(jīng)的這部分髓核組織，所以它能維持多長(zhǎng)時(shí)間，取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個(gè)程度，你要是退化的程度很嚴(yán)重，恐怕可能過不了多久，剩下的髓核還會(huì)再出來，它是有這個(gè)可能性的。因?yàn)槲覀儾]有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴(yán)重，我們把你這個(gè)突出的那部分拿掉以后，去除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫，剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用，維持你的生理功能，而不至于再造成移位。再一個(gè)就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關(guān)系，如果是患者比較重視這個(gè)問題，做完手術(shù)以后積極的改善自己的不良的生活習(xí)慣，然后加強(qiáng)鍛煉，這樣也是能夠更長(zhǎng)的維持你手術(shù)后的一個(gè)效果。所以椎間孔鏡能維持多長(zhǎng)時(shí)間，這沒有一個(gè)固定的時(shí)間。而是根據(jù)每個(gè)人的，每個(gè)患者的個(gè)體差異不同，維持10年這是完全有可能的。

  

  01:27
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 23990次

• 椎間孔鏡和椎間盤鏡有什么區(qū)別
  臨床中椎間孔鏡和椎間盤鏡均是常見的脊柱手術(shù)方法，但二者有一定的區(qū)別。首先椎間孔鏡是可視；而椎間盤鏡是在非可視的狀態(tài)下，沒有外接，這種可視的成像系統(tǒng)，只能通過在手術(shù)當(dāng)中，比如B超引導(dǎo)下或者是C臂等。而椎間孔鏡是脊柱內(nèi)鏡的一種可視狀態(tài)，是可以在直接成像的輔助系統(tǒng)下，看到神經(jīng)以及椎間盤髓核等組織，之后進(jìn)行切除等治療方法，其安全性相對(duì)會(huì)更高一些。而無論是在孔鏡或椎間盤鏡治療之后，患者都需要佩戴護(hù)腰等支具，維持腰椎的穩(wěn)定，盡量多休息，避免久坐等勞損，才會(huì)有一定良好的治療效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-16 5183次

• 椎間孔鏡手術(shù)和椎間盤鏡手術(shù)的區(qū)別有哪些
  椎間孔鏡手術(shù)和椎間盤鏡手術(shù)都是治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)治療方法，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但是還是有一些區(qū)別的。第一，在麻醉的方面，椎間盤鏡需要硬膜外麻醉或者是全身麻醉，椎間孔鏡只需要進(jìn)行局部麻醉，很少患者需要進(jìn)行全麻或者其他的麻醉措施。第二，椎間孔鏡手術(shù)的切口一般來講更小一些，椎間孔鏡不需要?jiǎng)冸x后方的肌肉，不損傷脊柱后面的韌帶以及椎板等等，對(duì)于脊柱后柱的穩(wěn)定系統(tǒng)影響是比較小的。另外椎間孔鏡是在水媒體下進(jìn)行手術(shù)，所以視野要比椎間盤鏡更清晰一些，椎間孔鏡手術(shù)之后的恢復(fù)時(shí)間要比椎間盤鏡要短一些。但是不管哪種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)之后都需要積極的嚴(yán)格臥床三到四周左右的時(shí)間。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-07 5241次

• 椎間孔鏡和椎間盤鏡有什么區(qū)別
  病情分析：椎間孔鏡和椎間盤鏡的區(qū)別主要是從入路不同，損傷程度手術(shù)方法不同，手術(shù)介質(zhì)不同三個(gè)方面來進(jìn)行區(qū)別的。1、入路不同，椎間孔鏡是側(cè)方入路，椎間盤鏡是后正中入路。2、損傷程度手術(shù)方法不同，椎間孔鏡從側(cè)方入路，通過椎間孔切除突出的椎間盤。椎間盤鏡通過在椎板上開窗，然后暴露椎間盤，將其切除。3、是手術(shù)介質(zhì)不同，椎間孔鏡是以水作為介質(zhì)，椎間盤鏡是以空氣作為介質(zhì)，以達(dá)到治療目的。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診結(jié)合查體，磁共振檢查了解具體的病情后，再選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案，注意術(shù)后堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-12-20 1002次

• 椎間孔鏡手術(shù)和椎間盤鏡手術(shù)的區(qū)別有哪些
  病情分析：兩種手術(shù)均為針對(duì)腰椎間盤突出設(shè)計(jì)的微創(chuàng)治療方案，其中椎間盤鏡為傳統(tǒng)開窗手術(shù)的基礎(chǔ)上，研發(fā)的一種微創(chuàng)系統(tǒng)，手術(shù)方式和開窗手術(shù)類似，需要硬膜外麻醉或者是全麻。而椎間孔鏡是近些年出現(xiàn)的更微創(chuàng)的手術(shù)技術(shù)，只需局麻，即可通過椎間孔的安全三角，直達(dá)突出間盤，不損傷脊柱后面韌帶結(jié)構(gòu)等等，對(duì)脊柱后路的穩(wěn)定系統(tǒng)影響很小。意見建議：目前椎間孔鏡已經(jīng)成為椎間盤突出的常用技術(shù)，而椎間盤鏡逐漸被淘汰。患者應(yīng)根據(jù)自己病情，結(jié)合專科醫(yī)師的意見選擇合適自己的微創(chuàng)手術(shù)。同時(shí)，椎間孔鏡并不是適宜所有椎間盤突出患者，如果合并腰椎不穩(wěn)、椎管狹窄，應(yīng)做開放手術(shù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1304次

• 椎間盤鏡和椎間孔鏡有什么區(qū)別
  椎間盤鏡和椎間孔鏡是兩種常見的微創(chuàng)技術(shù)，區(qū)別一般有手術(shù)入路不同、手術(shù)介質(zhì)和操作方式不同等。椎間盤鏡采用后正中入路，通過椎板間隙進(jìn)入；而椎間孔鏡則是側(cè)方入路，通過天然的椎間孔進(jìn)行操作。這一差異使得椎間孔鏡在手術(shù)中對(duì)脊柱結(jié)構(gòu)的破壞更小。手術(shù)介質(zhì)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-29 0次

• 椎間孔鏡術(shù)后如何康復(fù)
  椎間孔鏡技術(shù)術(shù)后康復(fù)要做到以下幾點(diǎn)：一、術(shù)后用藥，術(shù)后需要繼續(xù)使用三到五天的抗生素，一般使用頭孢或者是青霉素就可以。二、一般術(shù)后十天拆線，最多僅有一針縫合，有的患者可不縫合，所以也不用拆線。三、術(shù)后康復(fù)過程因人而異，椎間盤手術(shù)后一般建議臥床四到六周，有的患者兩周就可以上班、工作等，有的患者需要三個(gè)月
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-09 814次