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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現在我們發現，做十個腎病綜合征，往往會出現六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發性的膜性腎病，繼發性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發性腎病之后，就會稱為原發性膜性腎病。所謂原發性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發生越來越多，隨著霧霾的發生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發生和咱們的霧霾，有很大的關系。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6138次

• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療，要對其進行危險度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應用激素加細胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩定的，這些病人可以應用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發現，大部分病人可能會有自發緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應用激素加細胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對于藥物治療的反應而定。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4984次

• 膜性腎炎保守治療
  藥物治療方面非免疫抑制治療，如血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素2受體拮抗劑，控制血壓，降低尿蛋白，糾正脂代謝紊亂，控制血糖，利尿，消腫及中藥等。免疫抑制治療，如糖皮質激素，烷化劑，鈣調神經磷酸酶抑制劑等等。同時要預防血栓發生，中老年患者在使用免疫抑制劑時要預防感染。中老年的膜性腎炎患者，尤其應用激素治療時間較久時，還需要注意激素導致骨質疏松，可以配合服用維生素d以及鈣片預防。嚴重水腫和低蛋白血癥者，需臥床休息，直至水腫消退。一般好轉后，可以起床活動，做好皮膚護理。衣著要寬松，避免局部長時間受壓及拖拉等動作。保持皮膚的完整性，按時按量服藥，不得隨意減量或者停藥，避免使用腎毒性的藥物，定期門診復查，檢測血象，肝腎功能的變化。
  語音時長 1:37”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 931次

• 膜性腎炎治療很貴
  ?膜性腎炎的治療費用較貴。有些需要長期規范使用糖皮質激素和一些免疫制劑治療，而且還需要進行定期復查。膜性腎炎的治療分為非免疫治療和免疫治療。針對尿蛋白定量每天小于3.5克的血漿白蛋白正?；蜉p度降低，腎功能正常的患者，需要控制好血壓。將血壓控制在收縮壓125mmHg以下，舒張壓70mmHg以下，控制血壓的藥物首選血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素二受體拮抗劑。還需要進行規范的抗凝治療以及低蛋白飲食。其他的包括治療水腫和高血脂等。免疫治療可以選用糖皮質激素，如果糖皮質激素治療無效，可以聯合免疫制劑等綜合治療。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-11-05 2481次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  病情分析：膜性腎炎患者一般不怕冷，多數表現為腎炎綜合征或腎病綜合征，為常見的腎小球疾病。意見建議：膜性腎病患者多數表現為尿中泡沫增多，肉眼血尿較少見，可以伴有眼瞼、下肢或全身的水腫，部分患者出現深靜脈血栓形成，尤其是下肢靜脈，可出現下肢不對稱性水腫，當蛋白大量丟失時可出現繼發性甲狀腺功能減退，此時可有畏寒怕冷癥狀。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-02 2002次

• 膜性腎炎嚴重嗎
  病情分析：膜性腎病是一種相對較為嚴重的腎炎。該類型的腎炎對糖皮質激素治療不敏感，通常需要糖皮質激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發緩解，1/3的患者經過藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時經過積極藥物治療最終也會進展為尿毒癥。意見建議：膜性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-04-06 901次

• 膜性腎炎最佳治療方法
  膜性腎炎一般是指膜性腎病，臨床上并沒有明確膜性腎病最佳治療方法，治療效果因人而異，膜性腎病的治療方法通常包括一般治療、藥物治療等，效果相對來說是比較不錯的。1、一般治療：患者在患病期間需要注意進食易消化、含有豐富的優質低蛋白和維生素的食物，例如新鮮蔬菜及水果，患者還應注意避免吃油膩、辛辣、刺激性的食
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-12 2191次

• 膜性腎炎好治療嗎
  膜性腎炎不好治療，膜性腎炎是指腎小球的基底膜這個部位出現了病變。這種腎炎是諸多病理類型中預后不好的一種腎炎，因為這種腎炎對于激素的治療反應比較差，而且即使聯合免疫抑制劑一起治療效果也并不一定好。有些患者可能在應用上述兩類藥物治療以后尿蛋白轉陰，但是這種腎炎復發的幾率也是非常大的。因此從以上這些角度來
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 289次