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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 8692次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類(lèi)型，所以也有的把這類(lèi)疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類(lèi)型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10237次

• 多發(fā)性骨髓瘤高鈣血癥治療
  多發(fā)性骨髓瘤容易合并高鈣血癥，是因?yàn)楣撬枇黾?xì)胞抑制了成骨細(xì)胞的形成而促進(jìn)了破骨細(xì)胞的活性，導(dǎo)致大量的鈣釋放，從而繼發(fā)高鈣血癥。一般來(lái)說(shuō)治療可以通過(guò)以下幾點(diǎn)：第一，選用雙磷酸鹽進(jìn)行治療。現(xiàn)在臨床常用的有唑米膦酸鈉以及帕米磷酸二鈉等這些雙磷酸鹽類(lèi)。第二，進(jìn)行水化堿化，促進(jìn)尿液的排泄。第三，可以使用降鈣素治療。通過(guò)以上三種方法治療以后，如果血鈣仍然明顯高于正常或者合并明顯的高鈣癥狀，甚至出現(xiàn)心臟的節(jié)律紊亂，這種情況下就需要進(jìn)行血液透析來(lái)排除體內(nèi)多余的鈣離子。一般在原發(fā)病控制的情況下很少出現(xiàn)高鈣血癥，也就是說(shuō)在高鈣治療的急性期以對(duì)癥治療為主，但是根本還是需要進(jìn)行原發(fā)病的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-04 5242次

• 多發(fā)性骨髓瘤好控制嗎
  多發(fā)性骨髓瘤，主要就是對(duì)癥治療，以及化療為主。另外，一些新的治療方案，比如說(shuō)同基因骨髓移植，這種情況在臨床上有所應(yīng)用，而且有可能會(huì)有一些效果，再就是異基因骨髓移植也取得了一些效果，對(duì)于這種情況的控制，因?yàn)楸旧矶喟l(fā)現(xiàn)骨髓瘤屬于惡性腫瘤，所以說(shuō)在控制上肯定是有一些難度。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤療效的指標(biāo)，主要就是患者的癥狀明顯改善，骨骼的溶骨性損害改善，再就是結(jié)合生化指標(biāo)上有明顯的改善。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后，影響預(yù)后因素非常多，臨床分期、免疫球蛋白分型、瘤細(xì)胞分化的程度，都決定著預(yù)后，再就是否規(guī)范治療，一般情況下輕鏈性預(yù)后是比較差的，但通過(guò)規(guī)范的治療大部分都能夠緩解，患者的生存期有一部分一般是在兩年到五年，輕型的一般情況下能夠超過(guò)五年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 1735次

• 多發(fā)性骨髓瘤好控制嗎
  多發(fā)性骨髓瘤屬于難治性血液病，患者可以通過(guò)中藥聯(lián)合骨髓移植的方法或者中藥聯(lián)合化療進(jìn)行治療，可以提高治愈率，徹底治愈不敢說(shuō)，但是只要治療恰當(dāng)，而且多發(fā)性骨髓瘤患者本身需要的是，很好的配合治療，才能很好的控制。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1603次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何分期
  多發(fā)性骨髓瘤是臨床上非常常見(jiàn)的一類(lèi)腫瘤系統(tǒng)疾病，并且多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性疾病，會(huì)引起骨痛、骨變形、貧血、出血、感染。一般分為三期，大致有兩用分期方法：1.Durie-Salmon分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)漿細(xì)胞、免疫球蛋白的數(shù)量及患者骨損傷的程度將多發(fā)性骨髓瘤分為Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期；2.國(guó)際分期標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)患者血清白蛋白和β2-微球蛋白含量將多發(fā)性骨髓瘤分為三期。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-19 3403次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤如何控制
  兒童多發(fā)性骨髓瘤可以通過(guò)藥物方式和手術(shù)方式進(jìn)行控制。1、藥物方式：兒童多發(fā)性骨髓瘤是由于骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增生而引起的一種惡性腫瘤疾病，臨床表現(xiàn)多種多樣，典型表現(xiàn)有骨骼損害、高鈣血癥、腎功能損害、感染和出血傾向等，兒童多發(fā)性骨髓瘤患者如果出現(xiàn)骨髓損害，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用帕米膦酸二鈉、唑來(lái)膦酸注射
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 89次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次