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• 特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有哪些

  特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有結(jié)締組織病、肺泡蛋白沉積癥、慢性過(guò)敏性肺泡炎、藥物相關(guān)的肺纖維化等。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎首先應(yīng)與易引起繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的結(jié)締組織病進(jìn)行鑒別，比如存在嚴(yán)重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等，各類(lèi)結(jié)締組織病均有明顯的肺外臟器損傷，以及不同的血液生化檢查異常和自身免疫抗體的異常，所以診斷是不困難的。其次，可以從特征性的胸部CT鑒別，比如呈彌漫性肺泡陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發(fā)展比較迅速，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等，但它有特征性的肺CT表現(xiàn)，比如出現(xiàn)地圖征等，是可以與其他類(lèi)型間質(zhì)性肺病進(jìn)行鑒別的。還有呈彌漫性病變的慢性過(guò)敏性肺泡炎等，在影像學(xué)上很難鑒別，需要做組織病理學(xué)檢查來(lái)明確。還要和藥物相關(guān)的肺纖維化進(jìn)行鑒別，后者在停用可疑藥物以后纖維化可以停止發(fā)展。

  

  01:29
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4021次

• 哮喘的診斷

  哮喘的診斷注意一點(diǎn)，我剛才也講過(guò)了，但是你注意一點(diǎn)，有的時(shí)候哮喘，肺源性的哮喘跟心源性的哮喘，是一樣的，它都有哮鳴音，都不能平臥，注意一點(diǎn)，肺源性的和心源性的哮喘。

  

  00:33
  許宗偉 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-08-14 4204次

• 布氏桿菌肺炎的鑒別診斷
  一、肺結(jié)核患者局限性的癥狀如關(guān)節(jié)痛和神經(jīng)痛不明顯，痰中可以找到結(jié)核桿菌，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，抗結(jié)核治療有效的。二、傷寒，副傷寒，患者肥達(dá)式實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，血培養(yǎng)可分離出病原菌。三、瘧疾，患者出現(xiàn)周期性的發(fā)熱、寒顫，血液或骨涂片，可找到瘧原蟲(chóng)。四、風(fēng)濕熱，患者白細(xì)胞增多，血沉增快，可出現(xiàn)環(huán)形的紅斑。五、亞急性細(xì)菌性的心內(nèi)膜炎，通常發(fā)生在器質(zhì)性的心臟病基礎(chǔ)上，可出現(xiàn)心臟雜音并有強(qiáng)度與質(zhì)的改變，皮膚可有瘀點(diǎn)，血培養(yǎng)可陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1519次

• 布氏桿菌病鑒別診斷
  1、化膿性脊柱炎起病急，高熱不呈間歇性，全身中毒癥狀較重。血培養(yǎng)陽(yáng)性，椎旁膿腫或髂窩膿腫出現(xiàn)較早，將抽出的膿液進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的檢查即能明確診斷。x線上表現(xiàn)骨破壞多于修復(fù)。2、脊柱結(jié)核發(fā)病慢，低燒盜汗，無(wú)其他關(guān)節(jié)痛，血沉快，結(jié)核菌素皮內(nèi)的試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，x線改變以骨質(zhì)疏松及破壞為主，很少增生反應(yīng)，后期常至脊柱后凸畸形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 3771次

• 什么是布魯氏桿菌
  病情分析：布魯氏桿菌是一種球桿狀的革蘭陰性菌，一般來(lái)講可以經(jīng)過(guò)皮膚黏膜接觸傳染，消化道傳染以及呼吸道傳染，人群普遍易感，較為高危的人群主要是獸醫(yī)、屠宰場(chǎng)工人、畜牧者。意見(jiàn)建議：對(duì)于感染布魯氏桿菌的患者一定要注意休息，保證充足的營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)要結(jié)合對(duì)癥支持治療，首選的治療藥物有利福平和多西環(huán)素。對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)受累的患者，可以選用四環(huán)素聯(lián)合鏈霉素。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-09-18 1001次

• 布氏桿菌紅斑是什么
  病情分析：布氏桿菌紅斑又稱為接觸性布氏菌病。是一種以紅斑性損害為特點(diǎn)的皮膚病。主要的傳染源為患病的牛羊。如果喝了沒(méi)有徹底消毒的病畜乳品可以引起感染。患者會(huì)出現(xiàn)接觸部位發(fā)生瘙癢性紅斑，丘疹或者風(fēng)團(tuán)，一般持續(xù)幾天后可以消退。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況，首先要避免抓皮膚，以免引起感染。另外可以應(yīng)用抗組胺藥以及葡萄糖酸鈣等藥物，進(jìn)行抗過(guò)敏治療。也可以應(yīng)用爐甘石洗劑等對(duì)癥處理。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-13 1803次

• 布氏桿菌肺炎的治療有什么
  ?1，一般治療，患者臥床休息，減輕全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛，監(jiān)測(cè)體溫變化及時(shí)退熱治療，多喝水，補(bǔ)充維生素并給與止咳化痰對(duì)癥治療。2，抗菌藥物的選擇，可以選用四環(huán)素聯(lián)合鏈霉素或者是應(yīng)用磺胺甲惡唑加用利福平進(jìn)行治療，也可以選用多西環(huán)素加利福平。3，為減輕患者的中毒癥狀改善全身的狀況促進(jìn)病灶的吸收，對(duì)于嚴(yán)重的毒血
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 98次

• 布魯氏桿菌病
  布氏桿菌病是布魯桿菌病的簡(jiǎn)稱，又名波狀熱，是由布魯桿菌所引起的急性或慢性傳染病，屬于自然疫源性疾病。其臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、睪丸炎、肝脾腫大和易復(fù)發(fā)等。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-21 26168次