陰道不光滑多見于絕經后女性,特別是老年女性。因為卵巢功能減退、雌激素水平降低、陰道壁萎縮、黏膜變薄、細胞內糖原減少,陰道內ph值升高,多為5.0到7.0,嗜酸性乳桿菌不再為優勢菌,局部抵抗力降低,導致其他細菌大量繁殖或容易入侵而引起炎癥。
治療原則為抑制細菌生長,補充雌激素,增強陰道抵抗力,抑制細菌生長陰道局部應用抗生素,如甲硝唑和諾氟沙星放置于陰道深部,對陰道局部干澀明顯者可應用潤滑劑,增強陰道抵抗力。針對病因補充雌激素是萎縮性陰道炎的主要治療方法,雌激素制劑可局部用藥也可全身用藥,或結合雌激素軟膏用于外陰等,可明顯緩解陰道癥狀。