甲狀腺不光滑一般是不嚴重的，通常甲狀腺不光滑，考慮甲狀腺可能有一定的結節(jié)。需要去醫(yī)院進一步檢查結節(jié)的性質，通過結節(jié)的形狀、大小、質地、周圍血流來判斷，如果存在惡性的可能，需要通過手術來將其去除。
判斷甲狀腺結節(jié)的良、惡性包括較多指標，單純通過甲狀腺不光滑就判斷甲狀腺嚴重是不科學、不準確的。甲狀腺結節(jié)主要是分為良性和惡性兩大類，其中絕大多數是良性病變，惡性的占的比例比較低，根據它的病因不同，它的表現(xiàn)有所不同，如是增生性的甲狀腺腫，包括彌漫性和結節(jié)性甲狀腺腫，它一般都沒有什么明顯的癥狀，少數病人可能有頸部的不適或者局部的壓迫癥狀，像毒性結節(jié)性甲狀腺腫，這可能出現(xiàn)甲亢的癥狀，但是一般的情況下癥狀也比較輕，所以不是特別典型。
一般來說對于沒有癥狀的良性結節(jié)，建議是定期復診觀察，防止出現(xiàn)癌變，對于有癥狀的甲狀腺結節(jié)，如果結節(jié)體積大到造成患者呼吸困難或吞咽困難，則需要手術切除治療。另外任何的治療方式都不是孤立存在的，醫(yī)生會結合患者的具體情況，確定最適合患者病情的個性化治療方案，并觀察隨訪，所以具體如何治療，還是需要聽從醫(yī)生建議，根據個人情況選擇適合自己的治療方案，配合治療。
