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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點(diǎn)是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類疾病。它主要累積到，就是我們平時能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動脈移遠(yuǎn)，或者下肢腘動脈移遠(yuǎn)，也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢？一個是廣泛的動脈的小的血栓形成，第二個就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個潮水般的疼痛，來得快，去得也快。還有就是下肢一個階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來治療，另外，非常非常重要的一點(diǎn)，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4148次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎，它是一個好發(fā)于中小動脈及靜脈的一個節(jié)段性堵塞，導(dǎo)致產(chǎn)生的一種炎癥。血栓，顧名思義有栓子的形成，那么這個病就是表現(xiàn)于好發(fā)于下肢，表現(xiàn)就是你的腿突然的疼痛，然后你再摸摸腳的動脈，它搏動減弱會消失，然后疼痛很刺痛，走路是跛行。那么做B超，下面是有栓子形成的。那么這個病的治療，因?yàn)樗R床表現(xiàn)不一樣，比如你堵在哪個位置疼，如果就是簡簡單單的疼痛，那么在醫(yī)院里用一點(diǎn)止疼藥，然后用點(diǎn)活血化瘀的藥，還要配合一些抑制血小板形成，抑制血栓形成的一些藥物，那么這個治療就比較簡單。中醫(yī)主要就是活血化瘀，通絡(luò)止痛，一些中成藥湯劑都是可以的，還有局部外敷一些藥物都是可以的。

  

  01:20
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-29 10184次

• 血栓閉賽性脈管炎
  ?血栓閉塞性脈管炎，是指周圍脈管的一種慢性持續(xù)性進(jìn)行性的血管嚴(yán)重疾病，主要就是中小動脈以及靜脈導(dǎo)致血栓形成使血管腔閉塞。在我國的北方比較多見，產(chǎn)生的病因主要是跟吸煙有很大關(guān)系，再就是寒冷，潮濕，外傷感染，營養(yǎng)不良，激素紊亂，遺傳因素，血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙，自身免疫功能紊亂都有可能會引發(fā)血栓閉塞性脈管炎。出現(xiàn)血栓閉塞性脈管炎，患者在臨床表現(xiàn)上，一般情況下主要是表現(xiàn)為間歇性的跛行，伴有患側(cè)肢體怕冷，麻木，刺痛，足趾有可能會有持續(xù)性的疼痛，疼痛比較明顯，有可能會出現(xiàn)靜息痛，甚至一側(cè)患肢會發(fā)生潰瘍，壞疽，繼發(fā)感染。再就是皮溫會發(fā)涼，皮溫降低。另外，搏動減弱或者消失，皮膚色澤有可能會發(fā)生改變，會出現(xiàn)皮膚蒼白青紫，再就是間接性的潮紅性改變，肢體會出現(xiàn)營養(yǎng)障礙，指甲變厚，肌肉萎縮等。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 1622次

• 血栓閉賽性脈管炎分期
  血栓閉塞性脈管炎在臨床上根據(jù)缺血的程度分為三期。第一期，局部缺血期，患側(cè)肢體麻木，發(fā)涼，輕度的間歇性跛行，經(jīng)過短暫的休息就能夠緩解。檢查會發(fā)現(xiàn)患側(cè)肢體皮膚溫度稍低，顏色蒼白，足背搏動可能會減弱，反復(fù)出現(xiàn)游走性的淺靜脈炎，引起缺血的原因，功能性因素占主要位置。第二期，營養(yǎng)障礙期，這個情況患者的間歇性跛行癥狀逐漸加重，需要休息的時間加長，逐漸的發(fā)展為靜息痛，夜間疼痛明顯，患者肢體，皮膚溫度明顯降低，皮膚顯著的蒼白或者出現(xiàn)紫斑，皮膚干燥，無汗，指甲增厚變形，肌肉萎縮，動脈搏動消失。該期患者以器質(zhì)性病變?yōu)橹鳎紓?cè)肢體靠側(cè)支循環(huán)而存活，皮膚溫度有可能會降低的比較明顯。第三期也就是壞死期，患者的癥狀持續(xù)加重，患側(cè)肢體指端發(fā)黑，干癟，壞疽，潰瘍形成，靜息痛明顯，往往夜間疼痛明顯，患者會有消瘦貧血的表現(xiàn)。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2572次

• 血栓閉賽性脈管炎壞死期患肢腫脹嗎
  病情分析：血栓閉塞性脈管炎，壞死期，患肢會出現(xiàn)腫脹的，主要還是由于局部血液循環(huán)差，所導(dǎo)致的，一定要注意休息，抬高患肢，避免活動，更要避免各種感染。意見建議：可以應(yīng)用一些改善循環(huán)，擴(kuò)張血管的藥物，對癥處理，一旦合并了感染，要積極的抗感染治療，局部也需要定期進(jìn)行換藥消毒處理，必要的還需要手術(shù)治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 901次

• 脈管炎如何自我檢查
  脈管炎可以自我測定皮膚溫度，如雙側(cè)肢體對應(yīng)部位的皮膚溫度相差兩度以上，提示皮溫降低側(cè)動脈血流減少。可以做肢體抬高試驗(yàn)，平臥位，患肢抬高45度，三分鐘后若出現(xiàn)麻木、疼痛、足部尤其是腳趾，足掌部位皮膚呈現(xiàn)蒼白蠟黃色為陽性，坐起雙肢自然下垂于床沿以下，若足部皮膚出現(xiàn)潮紅或斑片狀發(fā)紺，提示有嚴(yán)重的循環(huán)障礙。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2602次

• 血栓性脈管炎分期
  血栓性脈管炎，在臨床上根據(jù)缺血的程度分為三期。一，局部缺血期，患者肢體麻木、發(fā)涼，輕度間歇性跛行，經(jīng)過短暫休息后會緩解，通過檢查會發(fā)現(xiàn)，患側(cè)肢體皮膚溫度稍低或者顏色蒼白，足背搏動可能會減弱，有可能會出現(xiàn)游走性的淺靜脈炎。二，營養(yǎng)障礙期，患者間歇性跛行，癥狀明顯加重，行走的距離縮短，一直到出現(xiàn)靜息性的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 117次

• 血栓性脈管炎分期表現(xiàn)
  血栓性脈管炎分期表現(xiàn)：通常第一期主要表現(xiàn)為肢體冷痛和間歇性跛行；第二期出現(xiàn)休息狀態(tài)時肢體疼痛；第三期出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端發(fā)黑、潰瘍、壞疽。血栓性脈管炎即血栓閉塞性脈管炎，是主要發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端、小動靜脈的一種慢性、節(jié)段性、周期性發(fā)作的血管炎性病變。病程演變通常可分為三期：第一期：局部缺血期。患肢看起來外觀蒼白
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-18 358次