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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 3312次

• 肝硬化腹水傳染嗎

  肝硬化腹水俗稱肝腹水，是肝硬化中末期的一個臨床表現，是指腹腔內液體量大于200ml，肝腹水本身不具備傳染性，但可因病因不同而有所差異，具體情況如下：1、無傳染性：酒精性肝硬化、營養不良性肝硬化等所致的肝腹水；2、傳染性：急慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、血吸蟲性肝硬化及肝惡性腫瘤等所致的肝腹水。肝硬化患者出現肝腹水，建議要積極防治病情的進一步的變化發展，危及患者的生命。同時建議肝硬化患者在積極防治治療的同時，可進行保肝治療，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低轉氨酶，修復肝損傷，促進肝臟的自動排毒功能與自動修復功能的正常運行，防治肝臟的彌漫性有纖維化的發生。同時緩解患者的病情與痛苦。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 3026次

• 肝硬化腹水放多少為宜
  肝硬化腹水的患者是否要放腹水，這個要看具體的病情。如果合并了自發性腹膜炎，通過放腹水能夠明顯的減輕腹腔的炎癥，還需要配合輸注白蛋白，或者血漿，加強支持治療。而且還需要選擇針對性比較強的抗生素進行處理，通過規范的處理，很多肝硬化腹水病情就能夠得到控制。如果肝硬化腹水量特別大的，在第1次放腹水的時候，最好要緩慢一些，最好第1次不要超過3000毫升。其實在肝硬化腹水的治療方面，很多不需要放腹水的，可以通過輸入白蛋白，加強利尿，就能夠緩解腹水，所以治療方面，一定要根據具體的病情，病因，來進行治療。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-24 3113次

• 肝硬化大量放腹水
  肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病，病人大多合并長期的慢性肝炎病史。在我國比較常見的是慢性乙肝、丙肝病毒感染。反復的肝臟損傷逐漸的發生肝纖維化進一步進展為肝硬化。另外長期大量的飲酒，自身免疫性的肝病等也可以造成肝硬化的發生。肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期的肝硬化。失代償期的肝硬化會出現一系列的并發癥，其中比較常見的就是腹水的出現。腹水可以分為輕度、中度以及重度。重度的腹水也就是出現大量腹水的時候。應該及時的給予相應的治療。首先可以選擇口服的利尿劑，必要的時候可以選擇腹腔穿刺，放腹水治療。由于放腹水治療可以造成體內蛋白質大量丟失或者引起血流動力學的異常，甚至有可能誘發一些并發癥的發生。因此，在大量放腹水的情況下需要同時聯合輸注人血白蛋白。大量的放腹水加輸注白蛋白有利于腹水的消退，縮短住院治療的時間。
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  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-04 7250次

• 肝硬化腹水一次放多少
  肝硬化腹水患者，放腹水可以緩解腹脹的癥狀。但是大量放腹水也可以引起水電解質紊亂、誘發肝性腦病等等并發癥。一般來說，一次放腹水不能超過3000毫升。但是放水的具體量也要根據患者的一般情況來決定，如果病人一般情況比較差，血壓偏低，就要適當減少放水量，并且應該在放水的過程中密切觀察患者的一般情況以及血壓等生命體征。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-26 3903次

• 肝硬化腹水怎么控制
  腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現，對于腹水的患者應該積極限水限鈉，每天的鈉鹽攝入少于兩克，水少于一千毫升。同時通過使用利尿劑，可以有效促進尿液的排出，部分患者對于利尿劑效果欠佳時，可以通過抽腹水及輸入白蛋白，促進液體的排出。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 1701次

• 肝硬化一次放腹水不超過多少
  肝硬化放腹水量的多少，應根據患者一般情況，電解質情況，蛋白情況來綜合分析，決定放腹水的量。一般腹水的排放量最好是以2000~3000毫升之間為佳，而且，在大量排放腹水之后，還應同時靜脈注射人血白蛋白。在排放后應用腹帶加壓包扎。大劑量的放腹水后有可能會出現電解質紊亂以及低蛋白血癥加重，甚至會出現肝性腦
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 563次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-16 4903次