肝硬化的患者失代償期,一般并發有門靜脈高壓,腹水是其中最常見的一個臨床表現。腹水的顏色根據不同情況而定,漏出液為淡黃色的清晰透明的液體;自發性腹膜炎為黃色,或者是黃綠色混濁的液體;如果有淋巴管堵塞的患者,是呈乳白色的。假如說有血性液體了,大家就一定要注意這個時候,需要考慮合并有肝癌,還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會結核性腹膜炎,也會出現血性腹水,這一點大家也要注意。總之腹水的顏色,跟病因是密切相關的,需要臨床認真對待。
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什么是肝硬化腹水肝硬化腹水,肝硬化往往會同時合并有嚴重的腹水,就是病人肚子脹得特別厲害,然后通過腹壁的穿刺,可以把腹水引出來。但是如果說病因沒有祛除的話,腹水很快會再漲滿,病人非常痛苦,它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀,包括蛋白、白蛋白的水平降低,會引起浮腫。然后腹腔內頭蛋白漏到腹腔當中,這些都是肝硬化腹水的原因,我們要通過早期的治療,避免肝硬化的繼續發展,避免發展到腹水這一步。因為我們臨床有分期,就是一旦有腹水的肝硬化了,就是比較嚴重的時期了。01:07
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肝硬化腹水是什么通常腹水就是腹腔內的積液,人體有多個漿膜腔,其中咱們簡單的講,在肚子里面的積水就稱作為腹水,腹水的原因其實有很多,比如說有腹腔的腫瘤相關的這樣的腹水,腹腔的感染相關的腹水。但是最常見的還是肝硬化腹水,肝硬化一旦形成,會出現一些典型的病理的改變,比如通常講的門脈高壓,有一只向肝臟送血的血管,出現了壓力的異常升高,這樣的話很多的液體,就會滲入到腹腔。另外肝硬化,肝臟的合成功能會有明顯的下降,因此肝硬化患者的血清的白蛋白,會有明顯的下降。因此它的膠體滲透壓也不夠,很多的水就滲出到了血管之外,滲出到腹腔,就會形成腹腔的積液。此外因為肝硬化門脈高壓的存在,很多患者出現了腸道的積血,由于腸道的循環的淤滯,很多腸道內的細菌容易到腹腔內發生一個細菌移位,產生腹腔的感染,也會誘發這個腹水的形成。以上是三個主要的,肝硬化腹水形成的機制,也就是為什么肝硬化患者,特別容易出現腹水這種并發癥。01:44
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肝硬化腹水什么顏色肝硬化腹水如果沒有合并自發性的腹膜炎,是漏出液,通常是一些黃色清亮。如果合并了一些自發型的腹膜炎或者是一些結核性的腹膜炎,這個時候腹水可能表現為一些混濁。結核性的腹膜炎可能表現為一些乳白色,所以要結合實際情況來進行分析的。如果沒有合并其他的感染,肝硬化的腹水就是一些漏出型的腹水,這個時候可以通過利尿,可以通過輸注白蛋白,并且針對肝硬化的病因進行治療。大部分腹水都可以得到解除或者是緩解,如果是有自發性腹膜炎或者是其它的病原微生物感染所導致的腹水,就需要及時的針對具體的病原微生物進行治療。語音時長 1:14”
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肝硬化腹水是什么顏色肝硬化的病人一旦出現腹水,說明病情已經進入中晚期,大多數腹水的形成是因為門脈壓力的升高所導致,顏色主要是以淡黃色為主。在臨床上,要是發現了肝硬化患者有腹水形成,首先要將腹水抽出,進行化驗來了解肝硬化腹水的性質,通常是以漏出液為主。但也有一部分病人因為自身免疫力的下降,導致腹膜發生感染而出現自發性腹膜炎,腹水的顏色可能會變深,甚至出現淡紅色,如果化驗是以滲出液為主或者處于滲漏之間,這個時候治療上要給予抗感染治療。語音時長 01:28”
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肝硬化腹水吃什么藥病情分析:肝硬化腹水的患者應該口服利尿藥物,最常用的藥物是螺內酯聯合呋塞米。意見建議:螺內酯和呋塞米分別為保鉀利尿劑和排鉀利尿劑,如果利尿效果不滿意時,可以酌情配合靜脈輸注白蛋白,同時應該限制鈉水攝入。還可以進行TIPS治療,對于自發性腹膜炎的患者應該選用抗生素治療。
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肝腹水肝硬化吃什么肝硬化腹水應該積極的治療原發病,同時注意科學合理的膳食。肝硬化腹水病人除了基礎病的治療以外,可以口服利尿劑消除腹水治療,比如呋塞米、螺內酯等,同樣要注意科學合理的膳食,適當的限制水和鹽的攝入,多吃一些易消化的流質飲食,有利于改善肝功能,有利于腹水的消退。
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥,是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有:肝臟疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等;肝臟血管疾病,如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等;全身性疾病,如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆,大量腹水會使腹內壓增高,可形成臍疝,也
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肝硬化便血什么顏色肝硬化的患者如果便血,如果確實由肝硬化而導致的便血,那么病情就特別嚴重。通常的是食管靜脈曲張破裂導致的大出血,那么再進行便血的時候,如果出血量不多,通常是以黑便的形式。如果出血量太多,可以表現為鮮紅色的血便,肝硬化的患者如果出現了黑便,要及時的去醫院進行檢查和治療,及時的進行電子胃鏡等相關的檢查,明