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• 青霉素皮試陰性為什么會過敏

  還有一個就比較常見的問題，就是很多人認為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會對青霉素這類的藥物過敏了，這種說法是不是對的呢。其實使用青霉素類藥物之前，要進行這個皮試是大家都非常熟知的一個這種常識了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進了保險箱了呢，我就一定不會過敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時候是陰性的，但是在使用青霉素類藥物的時候呢就發生了過敏，那其實呢，這個原因主要有兩個方面。第一個方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會存在一些假陰性的結果，就比如說，你在平時之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質激素啊，就比如說還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復方成分的，都會含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個過敏的一個現象，導致我們皮試出現一個假陰性的結果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質啊，注射的皮試液的量啊，都會對這個結果會造成一定的影響，另外一個方面呢，就是我們青霉素過敏的時候，它的過敏源是有兩個的，一個是大抗原的決定組，還有一個是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽性的時候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來的。就是我們說的遲發性過敏反應，而且。我們青霉素做皮試的時候，我們的觀察時間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類藥物之后，他發生過敏的時間，可能是二十四小時以后甚至很多天以后了，才出現一個過敏的現象。這就是我們所說的遲發行的過敏反應，所以呢，在這里要提醒大家千萬不要認為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對青霉素不過敏了。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-23 21428次

• 青霉素類藥導致的過敏性休克怎么處理？

  青霉素類和頭孢菌素等屬于B-內酰胺類抗生素，比如：阿莫西林、氨芐西林、頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢克洛等等。這類藥品殺菌活性強，毒性低，適應癥廣，臨床療效好。適用于敏感性細菌引起的膿腫、咽炎、肺炎、中耳炎等等。但是這類抗生素一定要注意過敏反應。常見的有皮膚紅腫、疹子等，最嚴重的是過敏性休克。一旦發生，立即保持氣道暢通，吸氧以及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。最好的方式是做皮試。減少過敏反應的發生！

  

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  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-23 3034次

• 青霉素過敏性休克處理
  首先，立即停用青霉素注射液，然后改青霉素注射液為0.9%的生理鹽水靜脈滴注。第二，靜脈推注地塞米松注射液以抗休克。第三，應用異丙嗪注射液50毫克肌肉注射以抗過敏。第四，皮下注射腎上腺素1毫克來收縮周圍血管以升高血壓。如果效果不好的話應當靜脈滴注多巴胺注射液以升高血壓。第五，要應用吸氧，心電監護。如果出現呼吸循環不穩定，出現心率下降或者自主呼吸下降的情況，應當進行氣管插管或者是進行胸外心臟按壓以維持重要臟器的血液循環。
  語音時長 1:11”
  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-17 23435次

• 青霉素過敏蕁麻疹
  ?青霉素是人類歷史上發現最早的一類抗生素，在臨床中應用比較早，青霉素抗生素主要通過抑制細菌細胞壁的合成來發揮殺菌作用，包括對革蘭氏陽性菌，比如溶血性鏈球菌，肺炎鏈球菌以及革蘭氏陰性菌有很好的殺菌作用?？梢杂糜诩毦鸬妮p中度的上呼吸道的感染和皮膚的感染等，青霉素抗生素。在使用過程中毒性比較小，但是青霉素最常見的是過敏的反應，在各種藥物中是居首位的發生率比較高的就是皮膚的反應，包括為其蕁麻疹等各類皮疹，此外青霉素還會引起白細胞減少或者是間質性腎炎、哮喘發作等，如果在使用青霉素過程中出現蕁麻疹的話，可能是因為青霉素過敏引起的。建議不要再使用青霉素藥物，可以使用一些抗過敏的藥物來進行治療，如果蕁麻疹比較嚴重的話要及時的去醫院進行治療。
  語音時長 1:31”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2018-10-21 5099次

• 青霉素過敏如何處理
  病情分析：青霉素是一種臨床上非常常用的廣譜抗生素。有些患者應用青霉素以后會出現過敏反應。輕度過敏的患者可以出現皮疹，皮膚瘙癢。嚴重過敏的患者有可能會出現喉頭水腫，出現胸悶心慌，嚴重者有可能引起生命危險。意見建議：患有青霉素過敏的患者，首先應當保持呼吸道通暢，另外需要應用抗過敏的藥物進行治療。如出現過敏性休克的患者，應當用腎上腺素0.5毫克皮下注射，另外需要應用適量的糖皮質激素及抗組胺的藥物進行治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-01 4404次

• 青霉素和鏈霉素過敏性休克如何處理
  病情分析：青、鏈霉素過敏性休克的搶救要立即停止接觸青、鏈霉素。觀察患者的生命體征。維持氣道開放，給予吸氧，必要時予以氣管插管或氣管切開。補液，糾正水、電解質和酸堿平衡。使用腎上腺素，糖皮質激素如甲強龍和抗組胺類藥物如苯海拉明，抗過敏治療。病情嚴重的患者要在重癥監護室住院密切監護治療。意見建議：發生過敏性休克后，家屬應立即撥打120，將患者送就近有救治能力的醫院的急診科進行搶救。要隨身攜帶簡要的病例說明，便于醫務人員及時救治。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-26 2603次

• 青霉素過敏性休克處理
  青霉素過敏性休克屬于一種速發型變態反應。是青霉素過敏反應中最嚴重、最常見的反應。青霉素的各種劑型和給藥途徑都可引起過敏性休克，反應的發生與劑量無關。過敏性休克發生一般極為迅速，大多數在注射后15分鐘內發生。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-02-20 13927次

• 青霉素皮試過敏
  青霉素皮試過敏一般是機體免疫系統對青霉素藥物及降解產物的異常反應，患者可出現過敏性蕁麻疹等癥狀，嚴重的患者甚至可出現過敏性休克等表現。青霉素皮試過敏需要結合過敏的臨床表現，采取相應的處理措施。如果患者僅表現為過敏性蕁麻疹，過敏的現象不是非常嚴重，通?？梢圆捎贸Ｓ玫目惯^敏藥物來治療，如氯雷他定片、鹽酸
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-13 518次