甲亢是內分泌,從發病而言是排第二的疾病,僅次于糖尿病。中國的患病率很多,而且甲亢的特點主要是以女性患者更加的多發,而女性患者中青年的患者的妊娠是一個很常見的階段,所以妊娠合并甲亢它是臨床上很常見,經常會遇到的情況,必須要非常的重視謹慎才行,針對它的護理的,首先是針對藥物,如果是妊娠早期是服用藥物的患者的,對藥物比如劑量,副作用,不良反應的護理監測是必須要到位的。
甲亢的用藥,口服的抗甲狀腺藥物,目前臨床上常用的就是甲巰咪唑跟苯硫氧嘧定,妊娠的患者是肯定不能用甲巰咪唑的,因為它可以通過胎盤屏障對胎兒是有影響的,使用苯硫氧嘧定它最大的風險就兩個,一個是有肝損害,另一個是對白細胞會有影響,嚴重的會導致粒細胞缺乏,對于妊娠合并甲亢的患者,它的肝功能跟白細胞的監測需要更加的頻繁,因為妊娠本身就會對白細胞或者肝功能會有影響。
同時妊娠的患者它的總的t3t4是會升高的,也就是正常的妊娠患者它也會升高,所以妊娠合并甲亢的患者它的診斷主要是基于TSH和Plummer的提示這個大家一定要清楚,不能認為總的t3、t4高,其他的幾個指標低就認為它是甲亢,經常遇到種情況,這種就會造成誤診,從而就吃錯藥。
除了藥物外護理就是甲亢本身的飲食的護理,對碘鹽的攝入量的控制,包括如果它合并眼病,甲狀腺,它的護理需要更加的專科,也就是針對心臟跟眼部的護理必須要到位,甲亢的患者本身他的情緒波動,睡眠質量是比較差的,所以對于甲亢患者的心理護理也顯得相當的重要,因為甲亢合并妊娠,對女性的而言,這個心理負擔很大的,本身就屬于很敏感的時期,這種情況下心理的護理,不管是醫務人員,還有家人的一個心理護理,支持關愛就顯得非常的有必要性,有時候可能比藥物的作用還要大。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。