對于多發性骨髓瘤腰痛,首先要進行腰椎核磁共振的檢查,明確是腰椎間盤突出壓迫神經導致的,還是由于骨質破壞所導致的,如果是腰椎間盤突出引起的骨痛,可以口服止痛藥物,應用甘露醇脫水降壓、營養神經等治療,必要時可以請骨科會診,進行相關的檢查和治療。
如果是原發病導致骨質破壞所引起的骨痛,可以定時使用雙膦酸鹽,現在常用的是唑來膦酸鈉,每次使用四毫克,每月一次。
同時腰痛明顯時,可以口服止痛藥物,常用的如曲馬多,如果曲馬多療效不佳,可以根據疼痛級別,選擇止痛效果更好的藥物,如羥考酮或者是聯合非甾體類消炎藥來止疼。