問多發性骨髓瘤肺部感染咋辦
病情描述:
多發性骨髓瘤肺部感染咋辦
答醫生回答
病情分析:
1、注意有無吸入性損傷,氣管切開或插管,看是否發生創面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。2.注意有無呼吸困難,體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。3、.體檢,應注意仔細檢查有無呼吸變化。4、為明確感染細菌,應定期作氣道內分泌物培養,最好作支氣管肺灌洗液培養,以防止污染。5、胸部X線檢查。
意見建議:
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發生骨折,如果要是有可能發生骨折的話,一個是及時請骨科醫生去看,是不是給予一定的干預措施,包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發生病理骨折,如果有發生病理骨折的危險,最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折,就要及時手術或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發,脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤,是血液系統的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統稱為漿細胞病,而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發性骨髓瘤腰疼咋辦對于多發性骨髓瘤腰痛,首先要進行腰椎核磁共振的檢查,明確是腰椎間盤突出壓迫神經導致的,還是由于骨質破壞所導致的,如果是腰椎間盤突出引起的骨痛,可以口服止痛藥物,應用甘露醇脫水降壓、營養神經等治療,必要時可以請骨科會診,進行相關的檢查和治療。如果是原發病導致骨質破壞所引起的骨痛,可以定時使用雙膦酸鹽,現在常用的是唑來膦酸鈉,每次使用四毫克,每月一次。同時腰痛明顯時,可以口服止痛藥物,常用的如曲馬多,如果曲馬多療效不佳,可以根據疼痛級別,選擇止痛效果更好的藥物,如羥考酮或者是聯合非甾體類消炎藥來止疼。語音時長 01:40”
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多發性骨髓瘤肺部感染癥狀對于多發性骨髓瘤患者來說,感染是患者最常見的臨床癥狀,也是患者導致死亡的一個直接的致病原因。因為這些患者體內的異常漿細胞分泌了大量的單克隆免疫球蛋白,導致了正常的漿細胞的功能受到了抑制,正常的多克隆的免疫球蛋白分泌受限。首先導致患者的自身抵抗力比較低,容易出現感染,一些常規的機會致病菌感染比普通人明顯增高,因此這些患者一旦出現肺部感染的時候,它的主要癥狀包括咳嗽,咳痰,胸悶,氣短,發熱。如果肺部感染癥狀重的時候會出現呼吸困難以及胸腔積液等。還有就是做輔助檢查的時候,會發現患者的血沉增快,c反應蛋白升高。語音時長 1:18”
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多發性骨髓瘤肺部感染怎么治療病情分析:多發性骨髓瘤是血液系統惡性腫瘤性疾病,由于出現單克隆免疫球蛋白升高,導致正常的免疫球蛋白減少,因此很容易出現合并感染的情況。意見建議:如果出現肺部感染,需要給予積極的抗感染治療,另外還需要積極的治療原發疾病,也就是多發性骨髓瘤,給予化療等藥物治療。
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多發性骨髓瘤是什么病情分析:多發性骨髓瘤是一種起源于漿細胞的惡性腫瘤。意見建議:多發性骨髓瘤是一種常見的血液系統腫瘤,屬于漿細胞惡性腫瘤,臨床特點主要是異常的漿細胞產生異常的免疫球蛋白,正常造血受抑制,表現為骨骼疼痛,貧血,腎功能損害,高鈣血癥,感染,出血,凝血障礙,周圍神經損害等。
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多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病,屬于漿細胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低,發病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發性骨髓瘤的骨髓象多發性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會發現漿細胞的數目異常增多超過10%,為形態異常的原始或者幼稚的漿細胞。多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發育的最終功能階段的細胞,因此,多發性骨髓瘤可以歸到B淋巴細胞瘤的范圍。對于多發性骨髓瘤,在臨床表現上,早期癥狀不明