腎動脈狹窄臨床主要表現為腎臟表現和全身表現，
腎臟表現主要是腎血管性高血壓，以及慢性腎功能不全，所以腎動脈狹窄的大部分病人，會出現血壓增高。
隨著病情的進展慢性腎功能不全的表現，開始是小管，病人主要表現為低比重尿，腎性糖尿，腎性氨基酸尿，后期會出現蛋白尿，也就是小球病變，蛋白尿的程度，可以是輕度，中度，甚至是重度，也就是大量蛋白尿，并且可以合并靜下血尿。
隨著腎小管小球的病變病人的血酐，血肌酐會逐漸增高，隨著病情的進一步進展，病人的腎臟會萎縮，泌尿系超聲，會發(fā)現雙腎的萎縮。
腎動脈狹窄有哪些指標升高
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2019-03-03 1861次
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-15 4473次
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腎動脈狹窄會怎么樣腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會有腦出血的風險。還可以引起腎功能下降，有一個核素叫利尿腎動態(tài)，核素檢查能數量化的評估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR（腎小球濾過率）都會有所下降，嚴重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會進一步下降，是惡性反饋，嚴重的時候腎功能會完全喪失，腎會嚴重萎縮。因此，腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至會引起腎萎縮，失去腎功能。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-14 2481次
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腎動脈狹窄的病因有哪些腎動脈狹窄的常見原因為腎動脈纖維肌性結構不良，大動脈炎和腎動脈粥樣硬化，存在年齡、性別和種族差異，美國活力心臟病研究所報道以腎動脈粥樣硬化多見，其次是腎動脈纖維肌性結構不良，過去大動脈炎是我國年輕人腎動脈狹窄的主要原因，隨著我國進入老齡化社會，粥樣硬化性血管疾病的發(fā)病率，勢必增加，本病的自然病程依賴于引起狹窄的病因和進展速度。纖維肌性結構不良，發(fā)展較緩慢，很少會發(fā)展至動脈完全閉塞，而動脈粥樣硬化，則為彌漫性病變，不僅累及一側或雙側腎動脈，還常常影響其他部位的血管床，速度較快，容易發(fā)展至雙側狹窄，甚至出現腎動脈閉塞導致缺血性腎病。語音時長 1:32”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 1629次
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腎動脈狹窄的病因有哪些？引起腎動脈狹窄的病因有很多，最常見的是腎動脈粥樣硬化，特別是老年患者如果合并有血壓升高、高脂血癥或者長期吸煙，往往會導致腎動脈狹窄。另外引起的原因有大動脈炎、纖維肌性發(fā)育不良，一般多見于年輕的女性患者。其他引起腎動脈狹窄的病因有腎動脈先天性的發(fā)育不良，或者主動脈夾層累及腎動脈，導致腎動脈狹窄。腎動脈狹窄的診斷可以通過無創(chuàng)的手段進行檢查，比如腎動脈彩超，當然，診斷不清楚的，也可以進行腎動脈CT造影檢查，對于腎動脈狹窄需要控制患者血壓，避免病情進一步加重。語音時長 01:12”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2021-02-19 1580次
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腎動脈狹窄為什么會引起血壓升高病情分析：腎動脈狹窄引起血壓升高，主要是由于腎素激活。腎動脈狹窄以后，會引起腎臟的血流量減少，我們叫做腎臟灌注不足。腎臟灌注不足會引起腎臟內的一個系統激活，這個系統叫做腎素血管緊張素醛固酮系統。這個系統有一個非常大的作用，那就是增加腎臟對于水分的吸收和升高血壓。意見建議：因此，一旦發(fā)現了腎動脈狹窄，一定要積極的尋找原因并給予解除，不然容易引起血壓升高和腎萎縮。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-15 1602次
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腎動脈狹窄影響生育嗎病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-20 2101次
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 156次
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腎動脈狹窄超聲診斷腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結構不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-17 687次
