腎動脈狹窄可以引起很多臨床問題,一方面會引起反射性的高血壓,如果高血壓控制不好,會有腦出血的風險。
還可以引起腎功能下降,有一個核素叫利尿腎動態,核素檢查能數量化的評估,看腎功能的程度是完全正常,還是下降30%~50%。很多患者有腎動脈狹窄之后GFR(腎小球濾過率)都會有所下降,嚴重到一定程度會造成腎血流量的大幅度下降,從而造成腎萎縮,萎縮到一定程度腎功就會進一步下降,是惡性反饋,嚴重的時候腎功能會完全喪失,腎會嚴重萎縮。因此,腎動脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降,甚至會引起腎萎縮,失去腎功能。