提示存在嚴重的低氧血癥和高二氧化碳血癥,病情嚴重的病人還會出現碳酸氫根明顯減少,出現代謝性酸中毒。
一、重度哮喘發作的治療:
1、常規治療氧療,可以采取多種方式有鼻導管、面罩,甚至可以用無創呼吸機,幫助患者改善缺氧。
2建立靜脈通路,糾正脫水。應用糖皮質激素應早期足量。
二、作用機理:多環節抗炎,減少微血管滲漏,減輕黏膜水腫,增強β2腎上腺素受體激動劑對氣道平滑肌的松弛作用,穩定溶酶體膜,抗過敏等。
三、靜脈應用糖皮質激素的原則:
緊急治療原則:不要使用過晚,不要使用劑量太低,不應使用時間太長。短期治療原則:炎癥加重時治療時限應小于十天,可以突然停藥,不需要減撤藥。
四、靜脈用糖皮質激素的用法:
首選甲基強的松龍或琥珀氫化可的松,分次給藥。