問重癥支氣管哮喘處理
病情描述:
重癥支氣管哮喘處理
答醫生回答
病情分析:
重癥支氣管哮喘的處理
1、靜脈給藥。適用于重癥支氣管哮喘急性發作,而且近24小時之內未使用過茶堿類藥物的患者,茶堿有效安全的血藥濃度范圍應在六到十五毫克每升。多索茶堿是茶堿的衍生物,該藥的支氣管平滑肌松弛作用是氨茶堿的十到十五倍,并且具有茶堿沒有的鎮咳作用,而且作用時間長,無依賴性,應用安全。
2、口服給藥。包括氨茶堿和用于輕、重度哮喘發作和維持治療。一般劑量為每天六到十毫克每千克,晝夜血濃度平穩,平喘作用可維持十到24小時,尤其適用于夜間哮喘癥狀控制,如優喘平、舒弗美每日一次。
意見建議:
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個不能根治的疾病,但是通過用藥,可以控制它的癥狀發作,所以說治療支氣管的藥物,向來分為兩大類,一個是控制藥物,一個是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過每天規律的用藥,來達到這個哮喘不能發作的目的,常用的這個控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動劑,還有這個抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說可以用藥以后,隨時能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類的藥物就是說常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說,醫學上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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支氣管哮喘咳嗽這個問題你問得很有意思,為什么說你很有意思呢,我的認為就是說,是支氣管哮喘他就有咳嗽,他就有喘,但有些支氣管哮喘,比如咳嗽變異性哮喘,它只表現為咳嗽,什么原因呢,他可以過敏,他可以聞了異味,可以有空氣污染,霧霾來了他就咳嗽加重,聞著異味了,油煙、煙味、香水等等異味的刺激,寒冷,他都會咳嗽加重。00:50
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重癥支氣管哮喘處理主要從病情監護,基礎護理和用藥護理三個方面進行。下面我給大家詳細介紹:病情監護專人護理,嚴密監測病情變化,持續心電監護,每隔十到二十分鐘監測一次血壓,脈搏,呼吸,注意心電圖,神志的變化,檢測動脈血氣分析的結果,肺功能檢查的指標。基礎護理,危重急病人生活不能自理,應及時擦干病人身上的汗液,更換干燥柔軟衣被,保持清潔舒適,臀部致海綿圈,定時更換受壓部位,按摩受壓部位,保持皮膚完好,用藥護理,應先慢后,先鹽后堿,先要補鉀,維持酸堿和水電解質平衡。語音時長 1:31”
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重癥支氣管哮喘的處理1、靜脈給藥。適用于重癥支氣管哮喘急性發作,而且進24小時之內未使用過茶堿類藥物的患者,茶堿有效安全的血藥濃度范圍應在六到十五毫克每升。多索茶堿是茶堿的衍生物,該藥的支氣管平滑肌松弛作用是氨茶堿的十到十五倍,并且具有茶堿沒有的鎮咳作用,而且作用時間長,無依賴性,應用安全。2、口服給藥。包括氨茶堿,可用于輕、重度哮喘發作和維持治療。一般劑量為每天六到十毫克每千克,晝夜血濃度平穩,平喘作用可維持十到24小時,尤其適用于夜間哮喘癥狀控制,如優喘平、舒弗美每日一次。語音時長 1:31”
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支氣管哮喘屬于重癥嗎支氣管哮喘的反復發作,令廣大患者心力交瘁。哮喘重度或微重度發作,經一般支氣管擴張劑治療無效的,稱為重癥哮喘。還有致命性哮喘,指有高度死亡危險的病人。支氣管哮喘,如果診治不及時,隨病程的延長,可產生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。
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支氣管哮喘如何處理病情分析:當支氣管哮喘急性發作的時候,首先要將患者處于半臥位臥床休息,給予氧氣吸入,同時還要避免接觸到一些常見的過敏原,然后選取適當的藥物,解痙平喘治療,緩解癥狀,包括有β2受體激動劑,糖皮質激素,茶堿類藥物,白三烯調節劑等等。意見建議:哮喘患者平常在生活中要盡量避免接觸到相關的過敏物質,生活中常見的過敏原包括有牛奶,棉絮,霉菌,花粉,皮毛,塵螨等等。
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重癥支氣管哮喘癥狀咳嗽和呼吸困難、胸悶和胸痛是重癥支氣管哮喘的主要癥狀,發作時支氣管平滑肌痙攣,氣道黏液分泌顯著增多,導致氣道阻塞。發作時氣道阻塞等相應病理變化更為嚴重,并隨病情進展而加重,引起一系列病理以及生理的變化。氣道受到壓迫的程度和支氣管平滑肌張力有關,支氣管平滑肌的收縮可使氣道硬度增加,這可能是出現氣道受壓