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• 得了腎小球腎炎為什么出現蛋白尿

  腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關的結構就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現障礙時可以導致血液蛋白的漏出，最終導致蛋白尿的發生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應的發生，出現了腎小球濾過膜的損傷，從而導致了蛋白尿的發生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2119次

• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發現，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發現，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細胞，或者是潛血。當然血尿，一定要通過專業的醫生和專業的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當有一部分患者出現，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關疾病，比如說感染，比如結石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經出血，闌尾炎導致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3014次

• 腎小球腎炎為什么出現蛋白尿和血尿
  在臨床上腎小球腎炎患者出現蛋白尿的原因，考慮與患者腎小球濾過膜的分子屏障和電荷屏障受到損傷有關，患者的濾過屏障、分子屏障和電荷屏障，任何一個屏障受到損傷，都會導致患者出現蛋白尿。腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，而腎小球源性血尿產生的主要原因是患者腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時，會受到血管內壓力擠壓，從而受到損傷，受到損傷的紅細胞及后會通過腎小管各段，又受到不同滲透壓以及ph的作用，從而使紅細胞變為變形，畸形的紅細胞，從而導致血尿形成。建議腎小球腎炎患者，不要擅自用一些偏方或者是秘方等來進行治療，患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，必要時建議患者應當進行腎臟穿刺活檢術來評估患者病情。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-19 2783次

• 急性腎小球腎炎為什么出現蛋白尿
  急性腎小球腎炎通常表現為：彌漫性的腎小球病變，以內皮細胞及系膜細胞增生為主要表現。它可以伴有輕中度蛋白尿，少數患者，少于20%的患者可呈腎病綜合征范圍的大量蛋白尿。其蛋白尿出現的原因主要與腎小球濾過屏障、分子屏障和電荷屏障受損所導致。分子屏障正常情況下僅允許較小的蛋白質分子濾過。電荷屏障內皮細胞及足細胞膜含咸蛋白，而基底膜含有硫酸類肝素，可以使腎小球濾過膜帶負電荷，通過同性電荷相斥的原理，阻止帶負電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過。上述任何一個屏障的損傷均可以引起蛋白尿，腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，當分子屏障受損失，尿中還可以出現除白蛋白以外更大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白c3等，則提示腎小球濾過膜有較嚴重的結構損傷。
  語音時長 1:50”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 2114次

• 腎小球腎炎為什么有蛋白尿
  腎小球腎炎患者出現的蛋白尿為腎小球性蛋白尿。當腎小球腎炎時，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現蛋白尿。當病變加重，腎小球基底膜機械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質也被濾出,尿中出現蛋白。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-16 1702次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會有蛋白尿，比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見的為 IgA腎病。還有少數是腎炎可以沒有尿蛋白，單純表現潛血，高血壓，肌酐升高等。意見建議：腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-10 902次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓并伴有一過性腎功能不全的疾病的總稱。引起蛋白尿的原因，主要是腎小球濾過膜的分子屏障和電荷屏障受損所導致。正常情況下分子屏障，僅允許較小的蛋白質分子濾過。電荷屏障，因為腎小球的濾過膜帶負電荷，通過同性電荷相斥的原理可以阻止帶負電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過。分
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 279次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎引發蛋白尿的原因一般是腎小球濾過膜的通透性增加，導致血漿蛋白大量濾入原尿，且近端小管未能完全重吸收這些蛋白質。急性腎小球腎炎時腎小球受到免疫復合物的沉積和補體系統的激活等影響，導致腎小球基底膜受損，濾過屏障功能下降。這使得原本
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次