妙手醫生精選
肺結核的治愈可分為臨床治愈和臨床痊愈。
1，臨床治愈標準：痰菌陽性患者，完成規定療程，連續2次痰涂片，每次2份痰標本，檢查陰性。其中1次在完成治療時，即初治涂陽肺結核患者在療程第2、第5、第6個月。復治涂陽肺結核患者在療程第2、第5、第8個月痰菌陰性，或初治、復治涂陽患者在療程末連續多次痰菌陰性。痰菌陰性患者完成規定療程，在治療期間無痰菌檢查陽性者。以上幾種都是臨床治愈標準。
2，臨床痊愈標準：臨床治愈患者隨訪觀察2年，空洞患者隨訪觀察3年，如無痰菌復陽或病變重新活動，可稱為臨床痊愈。
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3364次
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如何查肺結核查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。
01:40
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2502次
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治療肺結核療效判定的標準如果治療有效，患者咳嗽癥狀會有明顯的好轉，咯血或痰中帶血的癥狀會減少，如果是合并了胸腔積液，那么胸腔積液會較前明顯減少。還有一個就是體溫，一般治療有效的話，體溫會有明顯的下降趨勢或完全恢復正常。另外，患者乏力的癥狀會有明顯的改善，盜汗的癥狀也會逐漸消失。最重要的是復查胸部影像學檢查提示病灶較以前明顯的縮小或完全消失，痰結核桿菌的培養陰性，這些都是在判斷療效的標準。語音時長 01:19”
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-13 2036次
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肺結核治愈的標準肺結核經過積極的治療，很多患者的都是可以治愈的，當然治愈的標準主要有以下幾個：第一患者的癥狀都是消失的，比如咳嗽，咳痰，發熱，胸悶，氣促或者盜汗，消瘦等等這些癥狀都是逐漸的消失。第二個肺部并沒有特殊的陽性體征。第三個患者的一些檢查，比如肺部ct，患者的病灶完全吸收或者的一些鈣化樣的陰影得以穩定，并沒有出現明顯的變化。還有患者痰檢，比如痰涂片找抗酸桿菌，痰培養，連續檢測都是陰性的，當然療程一定要足，一般初治的肺結核的療程至少是六個月以上，能夠達到這些標準的，我們就可以判斷肺結核基本是治愈的，當然如果是復制的肺結核，治療的療程時間會長一些，當然具體的時間要根據病情來進行決定。語音時長 01:15”
黃鵬
主治醫師宜春市人民醫院
2019-03-26 7567次
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如何判定肺結核治愈肺結核通過正規的規范性的抗結核治療，可以達到完全治愈。治愈的標準主要根據以下三個方面：第一個，患者癥狀完全改善，比如咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、胸悶，癥狀基本上緩解。第二個，患者的病灶明顯吸收或者是全部吸收，并且出現鈣化。第三個，抗結核的療程足夠，已經達到六個月。。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-04 2301次
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空洞型肺結核治愈標準病情分析：空洞性肺結核治愈標準，是患者的臨床癥狀得到基本改善，沒有發熱咳嗽咳痰，胸悶氣喘，影像學改變肺部病灶基本得到吸收好轉。意見建議：已經治愈的空洞性肺結核也應該定期復查肺部CT，平時要加強鍛煉身體，多曬太陽，勞逸結合，加強營養，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃一些富含蛋白質的食物，增強身體的抵抗能力。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-06-27 2604次
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肺結核治愈的標準結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病，主要由呼吸道傳播及感染,可累及全身各個器官,但以肺結核最為多見。肺結核經過積極治療是可以達到治愈的，肺結核病的治愈標準,是以痰結核菌檢查為主要考核指標的，如經過治療痰菌仍陽性,只有X線顯示病變吸收、穩定,說明治療并不成功。另外患者癥狀消失了如說咳嗽，咳痰，
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-09-02 5307次
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空洞型肺結核治愈標準空洞型肺結核的患者，如果癥狀得到了改善，比如咳嗽，咳痰，低熱，盜汗等，這些癥狀消失了，而且肺功能好轉了，還需要結合患者的胸部CT的檢查，病灶穩定了，沒有新鮮滲出的病灶，全部都是痊愈之后的鈣化病灶，就可以認定被治愈了。空洞型的肺結核也是可以徹底治愈的，主要是進行抗結核治療。規范的抗結核治療，一般的患者
暢怡
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-29 299次
