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• 阿司匹林治療冠心病的機制

  冠心病的機制是動脈粥樣硬化的形成。一方面動脈粥樣斑塊，可以逐漸長大堵塞我們的血管；另一方面有些人發展得沒有那么快，但是可以突然地破裂，就像我們手上破個口在血管內就會結個疤，這個疤我們就叫血栓。血栓可以在霎那間或者幾分鐘，甚至很短的時間之內就能讓我們的血管堵塞。阿司匹林就是防止這種動脈斑塊破裂以后血栓的形成，所以它是一個非常重要的預防藥物。同時在動脈粥樣硬化，斑塊的形成過程中血小板也參與了這個過程，所以它又有抗動脈粥樣硬化的作用。當然最重要的是它的抗血栓形成的作用，防止我們急性心梗的發生，或者急性的缺血性腦卒中的發生。在這兩個方面都有大量的實驗證實，應用它以后能降低這些事件的發生。

  

  01:30
  汪芳 主任醫師北京醫院

  2019-07-29 3484次

• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一個非常重要，非常基礎的用藥，所有冠心病的病人，如果沒有并發癥，都應該口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常擔心阿司匹林的副作用，長期大劑量地服用阿司匹林，患者容易出現胃腸道的反應。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其實是一個小劑量的阿司匹林。這個劑量是75毫克到300毫克，有研究發現，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人獲益，能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比較，它的不良反應的發生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是現在在市面上，醫院里，往往處方的最大的，常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫院可能有80毫克的阿司匹林，這都是可以的。另外，阿司匹林的服用時間上面，如果是腸溶阿司匹林，我們是建議早上，和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林，它必須要在胃部的酸性環境下，才能崩解至腸道，在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時候，腸道才是一個完全的酸性環境，如果是進食以后，可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解，所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 10676次

• 冠心病能用拜阿司匹林嗎
  顯然冠心病能夠用拜阿司匹林，而且拜阿司匹林是治療冠心病的一線用藥，也就是說只要沒有禁忌癥，冠心病的患者應該終生服用拜阿司匹林，也可以服用腸溶阿司匹林，也就是25毫克一片的阿司匹林也是可以的。對于拜阿司匹林，冠心病的患者一般都是一天服用一次，一次一粒就可以，如果服用普通的阿司匹林也就是25毫克一片的，可以口服三片，一天一次就可以，也就是一天口服75毫克一天一次。冠心病患者除了服用阿司匹林以外還應該服用其他的藥物，只要是沒有禁忌癥，一般以下藥物都是可以長期服用：一：他汀調整血脂，穩定斑塊的藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀，普伐他汀等，根據自己的情況選擇其中的一種堅持長期服用。二：擴張冠狀動脈改善心肌供血的藥物有消心痛，單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等，三：減慢心率降低心肌耗氧量的藥物主要有，倍他樂克、比索洛爾等。四：逆轉心室重構的藥物，常用的就是血管緊張素轉換酶抑制劑主要是依那普利、卡托普利等。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 3446次

• 冠心病能長期服拜阿司匹林
  冠心病主要是冠狀動脈狹窄，冠狀動脈內血栓形成堵塞血管，而阿司匹林可以有效抑制血栓形成。研究已經證實，小劑量拜阿司匹林能夠改善冠心病患者的預后，如果沒有禁忌癥，一般建議終生小劑量會用。拜阿司匹林，阿司匹林一百毫克每片，如果對拜阿司匹林過敏或者出現明顯的胃腸道不良反應，可以用其他抗血小板替代，如氯吡格雷，替格瑞洛。阿司匹林是抗血小板藥物，主要針對的是心肌梗死，心肌梗塞是冠心病發展較嚴重后才出現的癥狀。輕度過敏的患者不必服用拜阿司匹林或者少量阿司匹林即可。重度冠心病患者，也應該從降血脂入手，從根本上治療冠心病，只服用阿司匹林，實際上對于治療冠心病的作用不大。除了阿司匹林，還有一些抗血凝藥物，具體服用應該根據醫生指導。已經發生過心梗的患者，這類患者較為容易復發心梗，所以抗血凝藥物屬于常服藥物，應該每天都吃，不過阿司匹林的副作用比較大，如有些出現胃腸道的傷害，假如出現這些情況可以換其他的，對胃腸道影響比較小的抗凝藥物。
  語音時長 1:36”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-09-03 3457次

• 冠心病阿司匹林吃多久
  病情分析：確診患有冠心病是需要長時間的服用阿司匹林的，冠心病和動脈粥樣硬化，血管內斑塊形成有關，容易導致心肌梗死，服用阿司匹林能夠有效的阻止血小板凝集，預防血栓的發生，也可以減少心肌梗塞的發生率。意見建議：冠心病人平時要規律的進食，盡量多吃維生素含量豐富的食物，不要突然的生氣和劇烈的運動，不要做重體力勞動，要注意勞逸結合。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-07-04 1701次

• 阿司匹林和拜阿司匹林的區別
  阿司匹林和拜阿司匹林其實是一樣的，這個藥主要是用來抗血小板聚集，主要用于冠心病，心肌缺血，腦梗等心腦血管疾病的治療。使用這個藥物的時候，一定要注意他的注意事項，特別是消化道出血。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-19 7503次

• 冠心病能用拜阿司匹林嗎
  顯然冠心病能夠用拜阿司匹林，而且拜阿司匹林是治療冠心病的一線用藥，也就是說只要沒有禁忌癥，冠心病的患者應該終生服用拜阿司匹林，也可以服用腸溶阿司匹林，也就是25毫克一片的阿司匹林也是可以的。對于拜阿司匹林，冠心病的患者一般都是一天服用一次，一次一粒就可以，如果服用普通的阿司匹林也就是25毫克一片的，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 255次

• 阿司匹林能治療冠心病嗎
  阿司匹林是可以用來治療冠心病的，因為冠心病一旦診斷是不能自愈的，必須長期服用藥物預防。預防冠狀動脈血管的進一步狹窄、閉塞，主要是抗動脈粥樣硬化的預防。那么常用的預防藥物包括：第一，抗血小板類的藥物，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成，可以用阿司匹林，氯吡格雷和替格瑞洛。第二，調脂類的藥物，不僅降甘油三
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 454次