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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 4896次

• 高血壓病人可以喝酒嗎

  高血壓的患者我們一般不建議喝酒，因為喝酒會加重高血壓。有一些人會說，酒可以活血化瘀，不是降血壓，利于預防心腦血管疾病嗎，其實不然。雖然少量飲酒后，短時間會使血壓下降，但6小時后血壓就會反彈升高，長期少量飲酒，會使血壓輕度升高，過量飲酒，血壓明顯升高。血壓增幅隨飲酒量增加而增加，所以喝酒不可以控制血壓。一部分人剛喝完酒測量血壓，的確可能降低，但隨后又會反彈，血壓反而更高。對于喝酒到底有沒有好處，目前存在爭議，最新的研究納入2800萬研究對象，結果表明喝酒不管喝多喝少，對身體只有壞處沒有好處。建議高血壓患者能不喝酒就一定別喝，如果實在要喝，一定要少量。酗酒百分百對身體有害處，不僅升高血壓，對心臟、腦血管、胃腸、肝臟都有嚴重損害。

  

  01:36
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7418次

• 高血壓病需要終身服藥嗎
  一旦確診了高血壓，就按醫囑規律服藥，并做好血壓監測。通常需要終生服用，適宜的個體化治療，藥物長期應用，一般不會產生耐藥。后期血壓控制不佳，大多與疾病進展相關，可選擇合理的藥物進行聯合治療。任何一種藥物的使用，都可能會對肝，腎功能造成影響，程度具體有個體的差異性，須定期的監測，并酌情調整用藥，沒必要因噎廢食，而影響高血壓的治療。對于繼發性高血壓，或者有明顯誘因的高血壓病人，查出病因并有效的去除或者控制誘發因素后，作為繼發癥狀的高血壓，可謂治愈，無需繼續服藥。
  語音時長 1:16”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-22 5054次

• 無癥狀的高血壓病是否需要治療
  對于沒有癥狀的高血壓，患者也一定要進行治療，沒有癥狀往往是最為危險的，因為容易被患者所忽視，認為沒有不舒服的癥狀，就不需要進行治療，其實這樣就很容易導致患者突然之間就出現腦出血或者是腦梗，沒有按時去吃降壓藥物，逐漸就有可能導致患者出現腎損害，腎功能異常，甚至導致尿毒癥，心力衰竭，眼底病變這些情況的出現。所以高血壓是否是需要治療，不能以癥狀為依據，要看患者目前是不是真正的高血壓，如果是，就要結合口服降壓藥物，將血壓控制在130/80mmHg以下，這樣患者才是最為獲益的。而且還要注意定期監測血壓，心率，定期監測肝功，腎功，血脂，血糖，這樣才有助于更好的明確目前血壓升高的嚴重程度，以及預測目前有沒有高血壓相關并發癥的出現。
  語音時長 01:20”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-12-26 1457次

• 無癥狀高血壓病可以不服藥嗎
  通常在臨床上，如果無癥狀高血壓已經達到了二級的標準，就需要服用藥物治療。如果不服藥或者不規律服用藥物，那么高血壓控制得不理想。就會有發生高血壓合并腦血管意外的風險。因此高血壓的病人，即使沒有癥狀，有時也必須要嚴格服藥。
  張鵬 主治醫師北京307醫院

  2018-11-28 1701次

• 無癥狀的高血壓病是否需要治療
  病情分析：無癥狀的高血壓患者是需要及時治療的。引起高血壓的病癥有很多種，需要到醫院做相關檢查，明確病因后，進行針對性的用藥治療。以免誘發其他的并發癥。意見建議：服用藥物治療期間，一定要定時測量血壓的波動幅度，飲食方面要做出相關的控制調理。要避免做一些劇烈的運動，以免引起血管疾病出現。
  曾寧 副主任醫師鷹潭市人民醫院

  2020-06-24 602次

• 高血壓病的癥狀
  高血壓病通常是指高血壓，高血壓的癥狀有頭痛、頸項板緊、心悸、身體疲勞、視力模糊等癥狀。1、頭痛：高血壓有可能會導致腦動脈硬化，從而引起腦細胞供血不足，會出現頭痛、頭暈等癥狀。2、頸項板緊：因為高血壓會使血管內壓強增加，從而壓迫頸部神經，會使患者出現頸項板緊都要表現。3、心悸：如果高血壓持續的時間比較
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-08-10 0次

• 高血壓病可以治愈嗎
  高血壓病一般不可以治愈。高血壓是指以體循環動脈血壓增高，如收縮壓大于等于140mmHg、舒張壓大于等于90mmHg，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。臨床表現為頭痛、心悸、記憶力減退、肢體麻木、乏力、腿沉、頭暈、感覺走路不穩等。對于高血壓患者來說，一旦確診之后，一般不可以治愈，只
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-07 560次