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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體，從而導(dǎo)致對肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導(dǎo)致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結(jié)核、腫瘤等感染疾病有關(guān)。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關(guān)。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結(jié)核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現(xiàn)在出現(xiàn)越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細(xì)菌感染、結(jié)核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細(xì)菌感染、病毒感染等。但其實(shí)更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結(jié)核菌的感染、結(jié)核性的胸膜炎、結(jié)核性的胸腔積液、結(jié)核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結(jié)核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認(rèn)識它、重視它。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7451次

• 胸腔積液是什么原因

  造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點(diǎn)：1、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎：肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或?yàn)槭装l(fā)癥狀，查血結(jié)核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結(jié)節(jié)聚集，可有空洞或肺內(nèi)播散，痰中可找到結(jié)核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進(jìn)行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外，多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致，多數(shù)病人無發(fā)熱，會出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進(jìn)展快，胸腔積液多成血性，此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發(fā)熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液，胸內(nèi)淋巴結(jié)多為單側(cè)或雙側(cè)不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結(jié)。淋巴結(jié)及骨髓穿刺有助診斷。

  

  02:27
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 10850次

• 胸腔積液的產(chǎn)生原因
  一、如果是生理性，像孕產(chǎn)婦。這個會出現(xiàn)一些生理性的胸腔積液，因?yàn)檫^量的劇烈運(yùn)動也會產(chǎn)生胸腔積液。這個胸腔積液，我們可以暫時不用處理。二、如果是病理性，有明顯的外傷穿透傷導(dǎo)致肺組織的損害，或者是以肺結(jié)核、肺炎，產(chǎn)生的胸腔積液膿胸，這個也是胸腔積液的范疇，如果是胸腔積血少量，我們可以不用處理。如果是中等以上我們就要做一個胸腔閉式引流。這個原因最主要的還是因?yàn)榉谓M織的損傷、肺毛細(xì)血管破裂出血，還有肺感染導(dǎo)致的炎性滲出就會導(dǎo)致胸腔積液，因疾病性質(zhì)有所不同。
  語音時長 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-09 2191次

• 肺癌術(shù)后胸腔產(chǎn)生積液的原因
  肺癌患者手術(shù)之后出現(xiàn)胸腔積液是目前臨床上比較常見的術(shù)后的并發(fā)癥，引起肺癌術(shù)后胸腔鏡的原因有很多：第一、肺癌切除術(shù)后局部的炎癥水腫可能會導(dǎo)致少量的胸腔積液，這是一個最常見的原因。第二，某些肺癌的患者可能要進(jìn)行胸膜的切除或者是縱膈淋巴結(jié)的清掃，胸膜切除或者縱膈淋巴結(jié)的清掃可能會導(dǎo)致小的淋巴管瘺，這也是術(shù)后產(chǎn)生胸腔積液的原因。第三、肺癌侵犯心包就需要進(jìn)行心包切除手術(shù)，心包腔切開后的綜合征會有大量的積液滲入胸腔內(nèi)，也會出現(xiàn)胸腔積液。第四，肺葉切除后的胸腔，胸腔的殘腔或者是肺組織小的破口有少量的漏氣。第五、肺癌的胸膜轉(zhuǎn)移也會導(dǎo)致胸腔積液。
  語音時長 01:31”
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-01 11106次

• 胸腔積液一天能產(chǎn)生多少
  病情分析：通常情況下胸腔積液一天可能會產(chǎn)生300毫升到500毫升左右，期間病人可以通過穿刺引流的方式來進(jìn)行治療，每天可以引流600毫升左右，一定不要過多。意見建議：建議病人在引流的過程中一定要避免出現(xiàn)胸腔壓力驟減的情況，是有可能會出現(xiàn)肺部的其他疾病的，比如肺部張性氣胸等。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 4715次

• 肺栓塞產(chǎn)生的胸腔積液怎么回事
  肺栓塞有可能會導(dǎo)致胸腔積液，急性肺栓塞發(fā)生的時候，患者肺動脈血管堵塞，會導(dǎo)致肺動脈壓力急劇升高，患者的右心室壓力負(fù)荷非常大，就會導(dǎo)致急性右心衰竭，這個時候就會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，所以說患者就會出現(xiàn)胸腔積液。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 2602次

• 肺癌術(shù)后胸腔產(chǎn)生積液的原因
  肺癌切除術(shù)后局部的炎癥水腫可能會導(dǎo)致少量的胸腔積液，這是一個常見的原因。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 699次

• 胸腔少量積液原因
  可以導(dǎo)致胸腔積液的原因是比較多的：第一種、比如說比較常見的有胸部外傷，尤其是合并有肋骨骨折的病人一般多少都會有胸腔積液的。第二種、有可能就是胸膜炎的病人，胸膜炎會導(dǎo)致胸膜滲出增多而出現(xiàn)胸腔積液。第三種、蛋白血癥的病人，當(dāng)血漿白蛋白降低到一定程度的話，血漿的膠體滲透壓降低血管內(nèi)的水分容易向第三間系滲出
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 767次