問(wèn)肺栓塞產(chǎn)生的胸腔積液怎么回事
病情描述:
肺栓塞產(chǎn)生的胸腔積液怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺栓塞有可能會(huì)導(dǎo)致胸腔積液,急性肺栓塞發(fā)生的時(shí)候,患者肺動(dòng)脈血管堵塞,會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力急劇升高,患者的右心室壓力負(fù)荷非常大,就會(huì)導(dǎo)致急性右心衰竭,這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血,所以說(shuō)患者就會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。
意見(jiàn)建議:
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肝癌手術(shù)后肺栓塞怎么回事所有的肺栓塞病人,我們除了要篩查有沒(méi)有制動(dòng),這些一過(guò)性的危險(xiǎn)因素的話,我們更多的去篩查患者有沒(méi)有內(nèi)科的基礎(chǔ)疾病,在引起肺栓塞的內(nèi)科的疾病當(dāng)中,我們必須要篩查的就是腫瘤,因?yàn)榛顒?dòng)期的腫瘤往往導(dǎo)致機(jī)體是一個(gè)高凝的狀態(tài),這種高凝的狀態(tài)就可以合并有肺栓塞,所以在肺栓塞的初期的時(shí)候,除了我們抗凝治療,我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動(dòng)期的腫瘤,這也是我們?nèi)Q于我們后期肺栓塞治療它的療程一個(gè)非常重要的方面。01:25
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當(dāng)病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查,以及各種化驗(yàn)的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進(jìn)一步明確診斷,可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞的胸腔積液肺栓塞的胸腔積液這種情況,一般發(fā)病是比較急的,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。很少有肺栓塞有胸腔積液的一個(gè)情況,胸腔積液一般與感染或者腫瘤有關(guān)系。這種情況需要對(duì)胸水進(jìn)行檢查,判斷一下大概是什么原因而引起的,才能治好。在平時(shí)的生活當(dāng)中,需要定期的去做檢查,看看具體的情況。然后根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果,還有具體的情況,積極的采取相應(yīng)的治療措施。平時(shí)要注意多加休息,不要熬夜,保持良好的心態(tài),飲食上少吃辛辣、有刺激性食物,少吃生、冷、硬的食品。要注意多加休息,不要熬夜,保持良好的心態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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肺栓塞的胸腔積液性質(zhì)肺栓塞一般病因由滲出性導(dǎo)致,主要是有炎癥性病變導(dǎo)致,如細(xì)菌、病毒或真菌等感染胸膜造成感染性炎癥,而引起的胸腔積液。一般胸腔積液有可能是胸膜炎癥,使毛細(xì)血管壁通透性增加,進(jìn)入胸膜腔的蛋白增多,使胸腔積液滲透壓增高。腫瘤也可以壓迫阻塞淋巴回流導(dǎo)致胸腔積液,肝硬化,低蛋白血癥,腎功能不全或者腎綜合癥,使大量的蛋白從尿中丟失,導(dǎo)致的低蛋白血癥以及營(yíng)養(yǎng)不良性低蛋白血癥,均可使血漿膠體滲透壓下降,而產(chǎn)生漏出液。胸腔積液可以通過(guò)膈肌,先天性缺損和經(jīng)淋巴管滲漏而引起胸腔積液。變態(tài)反應(yīng)性疾病,自身免疫性疾病,心率衰竭等,都可以引起積液,引起肺栓塞,以上是肺栓塞胸腔積液的性質(zhì)表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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肺栓塞胸腔積液嚴(yán)重嗎肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱,包括肺血栓,脂肪栓塞綜合癥,羊水栓塞,空氣栓塞等。胸腔積液的原因有很多,比如說(shuō)低蛋白血癥,心衰,淋巴管炎,腫瘤,肺部感染。首先要明確胸腔積液是否是有肺栓塞引起的,如果說(shuō)是肺栓塞引起來(lái)的,要通過(guò)治療肺栓塞,胸腔積液才能好。
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肺栓塞會(huì)引起胸腔積液?jiǎn)?/div>部分肺栓塞的患者會(huì)引起胸腔出現(xiàn)積液,在臨床上我們經(jīng)常能夠遇到這種情況,這主要是由于急性肺栓塞發(fā)生的時(shí)候,患者的動(dòng)脈血管阻塞造成了肺部動(dòng)脈壓力急劇升高是患者的右心室,壓力負(fù)荷變大,這樣會(huì)造成出現(xiàn)急性的右心衰竭,進(jìn)而引起了出現(xiàn)體循環(huán)淤血造成了胸腔積液的情況發(fā)生。肺栓塞的胸腔積液性質(zhì)肺栓塞一般是滲出過(guò)多導(dǎo)致,主要是由炎癥性病變引起的,如細(xì)菌、病毒或真菌等感染胸膜,而引起的胸腔積液。一般胸膜炎癥會(huì)使毛細(xì)血管壁通透性增加,進(jìn)入胸膜腔的蛋白增多,胸腔積液滲透壓就會(huì)增高。肺栓塞會(huì)有胸腔積液?jiǎn)?/div>答案是會(huì)有的,有一些肺栓塞患者會(huì)出現(xiàn)胸腔積液,通過(guò)胸片或者彩超可明確診斷。肺栓塞的患者主要的表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克等臨床表現(xiàn);有的患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸急處,肺部聽(tīng)診可聞及干啰音或者濕啰音。有時(shí)胸腔里可出現(xiàn)少到中量的積液。如果患者出現(xiàn)了肺栓塞的臨床癥狀及體征,我們則需要積極的進(jìn)行健康自測(cè)
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