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手外傷肌腱損傷的檢查

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醫生主講實錄

由于手部有伸屈肌腱及不同平面之分,當損傷后表現不一,首先是手部休息姿勢改變,如曲直肌腱斷裂該指伸直角度加大,伸直肌腱斷裂該指屈曲角度加大,屈伸肌腱的不平衡導致手指主動屈伸指功能障礙。特殊部位的畸形斷裂可出現典型手指畸形,在掌指關節部位的曲指深淺肌腱斷裂,手指呈伸直位,伸直肌腱斷裂時其呈屈曲位。

近節指骨背側伸肌腱損傷則近側指間關節屈曲,終節指骨背側深肌腱損傷時,遠側指間關節屈曲成錘狀指畸形。對于手腕背伸掌屈由于多條肌腱參與于活動,其中一條斷裂可不表現功能障礙。對于掌指關節的屈曲活動,可由于手部骨間肌、引狀肌,矩止關節功能替代,當屈指深淺肌腱斷裂可不受影響。

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