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為你推薦

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會(huì)很擔(dān)心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠(yuǎn)治不好，其實(shí)這是誤區(qū)。其實(shí)我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實(shí)有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴(yán)重的，那它的治愈率其實(shí)也是不錯(cuò)的。尤其是在上世紀(jì)五十年代，氯丙嗪發(fā)明以來，其實(shí)對(duì)精神疾病的治療的效果，其實(shí)是非常好的，尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都普遍認(rèn)為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實(shí)也達(dá)到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實(shí)很難治，就是會(huì)影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨(dú)立地生活，但是有三分之一的病人，其實(shí)是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當(dāng)然還有三分之一，可能就時(shí)好時(shí)壞，有的時(shí)候可能會(huì)去住院，但是他出院以后又恢復(fù)正常的生活。所以大致的對(duì)于重型精神疾病里邊，最重的那個(gè)精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時(shí)好時(shí)壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個(gè)情況。當(dāng)然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預(yù)后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 22119次

• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實(shí)現(xiàn)在還是主要以藥物治療為主，因?yàn)槲覀冋f第一個(gè)抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發(fā)現(xiàn)的，這是劃時(shí)代的，精神醫(yī)學(xué)因?yàn)檫@個(gè)藥的發(fā)明，進(jìn)入了一個(gè)全新的時(shí)代。因?yàn)橐郧暗木癫∪耍绻昧司癫。赡芫捅焕ζ饋怼?huì)電擊、會(huì)關(guān)在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發(fā)明使精神疾病控制起來就非常好，當(dāng)然后來又發(fā)現(xiàn)了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現(xiàn)在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個(gè)治療，藥物治療是非常有效的。當(dāng)然現(xiàn)在我們中國人，可能傾向于去相信中醫(yī)、中藥，覺得中醫(yī)、中藥好像能夠去根，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，因?yàn)閺娜澜鐏砜矗诼缺喊l(fā)明之前，其實(shí)對(duì)精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當(dāng)然我們并不是說，中藥一點(diǎn)用處也沒有，而是要在西醫(yī)抗精神病藥，西藥的基礎(chǔ)上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會(huì)調(diào)解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫(yī)結(jié)合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復(fù)期的時(shí)候，因?yàn)檫@些病人會(huì)面臨，回歸社會(huì)的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認(rèn)知訓(xùn)練，讓他真正地去回歸社會(huì)，所以精神疾病治療，其實(shí)是一個(gè)系統(tǒng)的工程，藥物治療加心理治療加康復(fù)，才能夠讓這個(gè)病人真正的恢復(fù)正常的功能，真正的康復(fù)。

  

  02:16
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 22539次

• 使用抗精神病藥物治療難治性抑郁
  目前常用的非典型抗精神病藥物有利培酮，奧氮平，喹硫平，阿立哌唑等，主要的適應(yīng)癥是精神分裂癥以及伴有精神病癥狀的其他精神障礙。非典型的抗精神病藥物不是真正意義上的抗抑郁藥，但是從藥理機(jī)制上說，非典型抗精神病藥物對(duì)于腦內(nèi)抑郁癥相關(guān)受體可以產(chǎn)生作用，甚至有人認(rèn)為非典型抗精神病藥物就是非典型抗抑郁藥。目前來說，非典型抗精神病藥物已經(jīng)批準(zhǔn)作為新進(jìn)穩(wěn)定劑，治療雙向情感障礙患者。目前國內(nèi)外臨床聯(lián)合使用抗抑郁藥和非典型抗精神病藥物治療難治性抑郁癥的案例已經(jīng)不少，比如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類藥物聯(lián)合小劑量的利培酮和奧氮平，各方的報(bào)道，這種聯(lián)合用藥，對(duì)于難治性抑郁癥患者的療效是肯定的，有效率甚至達(dá)到了67%，比單用抗抑郁藥起效更快，比如氟西汀合并奧氮平治療，對(duì)于難治性抑郁起效更快，一般兩周以內(nèi)見效，尤其是在這個(gè)睡眠改善的基礎(chǔ)上，治療四周以后療效更加的明顯。
  語音時(shí)長 2:00”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 3238次

• 抗精神病藥物何時(shí)換藥
  對(duì)于每一種抗精神病藥物，如果說多次復(fù)發(fā)患者對(duì)于平均靶劑量的治療只是部分有效，應(yīng)該考慮增加劑量或者是換用其他的藥物。對(duì)于使用氯氮平或者是奧氮平的病人，首先考慮增加藥物的劑量，氯氮平可以增加到每天850毫克，奧氮平可以增加到每天30毫克。對(duì)于使用喹硫平和利培酮的患者，也應(yīng)該可以考慮增加藥物劑量，那么喹硫平可以用到每天800毫克，利培酮可以增加到每天七毫克。大約60%或者是更多的，可以考慮增加阿立哌唑，齊拉硒酮或者是一長效的藥物，比方說哈力多，氟奮乃靜，癸酸酯?等等。如果說患者對(duì)口服某些傳統(tǒng)的抗精神藥物，那么推薦靶計(jì)量只能產(chǎn)生部分的療效，大部分時(shí)候應(yīng)該考慮換用其他的藥物啊，不再提高傳統(tǒng)抗精神病藥物的劑量來增加療效。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候較高的劑量會(huì)產(chǎn)生一些副作用的增加，特別是錐體外系的反應(yīng)，或者是遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的發(fā)生率會(huì)明顯的增高。
  語音時(shí)長 1:54”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2708次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個(gè)人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會(huì)有所區(qū)別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院精神科就診，精神科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定一個(gè)比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-11 2404次

• 服用抗精神病藥物會(huì)把人吃傻嗎
  病情分析：服用抗精神病藥大部分情況下不會(huì)把人吃傻，但是也有個(gè)別的人會(huì)因?yàn)殚L期服藥而變傻。長期服用抗精神病藥或多或少會(huì)對(duì)人的認(rèn)知功能造成影響，特別是一些長期大量的服用第一代抗精神病藥的患者，所以時(shí)間長了對(duì)智力也會(huì)造成一定的負(fù)面影響。意見建議：建議有嚴(yán)重精神疾病的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院治療，選擇既可以有效地控制癥狀又副作用比較小的抗精神病藥長期堅(jiān)持治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-12-31 2807次

• 抗精神病藥物有哪些
  抗精神病藥物主要是包括傳統(tǒng)的抗精神病藥物和新型的抗精神病藥物，傳統(tǒng)的抗精神病藥物又稱為典型抗精神病藥物，包括舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇、氯丙嗪等，這些都是臨床上常用的，可以明顯的緩解患者的幻覺、妄想、行為紊亂等精神病癥狀。新型的抗精神病藥物，新型的抗精神病藥物又稱為非典型的抗精神病藥物，臨床上常用的有
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 244次

• 抗精神病藥物的分類
  常用的抗精神病藥物根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同可分為如下幾類：一、吩噻嗪類：氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、甲硫達(dá)嗪等。二、丁酰苯類：氟哌啶醇，五氟利多等。三、二苯氧氮平類：氯氮平。四、苯酰胺類：舒必利。五、硫雜蒽類：泰爾登、三氟噻噸、氯噻噸等。六、長效制劑：口服長效制劑為五氟利多，注射用長效制劑有氟奮乃
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1650次