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• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結婚，要生孩子，這時候他們會擔心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當然有大型的流行病學調查，發現精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復雜的現象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環境的因素也有相當大的關系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質，但是并不代表他一定會發病，可能后天的環境，如果養育環境或者他后天遇到的一些經歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發病。也就是精神疾病的發病，往往是遺傳加環境共同導致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 24586次

• 癲癇是精神病嗎

  癲癇是一種神經慢性性疾病，不是精神類疾病。很多人以為癲癇是精神病，甚至在很早的以前管癲癇叫做羊角風或者羊癲風，這是不太尊敬的稱法。其實癲癇是由于大腦神經元突發異常放電所造成的大腦功能短暫異常的一種慢性疾病。臨床表現可以多種多樣，常見的可能會出現身體抽搐、口吐白沫、意識障礙，甚至非常常見的比如晚上睡覺大喊大叫、手不自主運動等癥狀，這些都是癲癇患者常見的癥狀。

  

  01:15
  徐欣 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-08-23 5472次

• 長期吃抗精神病藥物能變傻嗎？
  有些病人和家屬認為“長期吃治療精神病的藥物會害腦子，日久天長使人變傻”，這種看法顯然是錯誤的。抗精神病藥物的作用主要是調整大腦功能，使紊亂的一部分恢復正常，用一句名詞說，就是對已經錯亂的大腦功能起到“撥亂反正”的作用，而對腦組織本身并無任何實質性的損害。就拿療效最強、應用最廣、眾所周知的氯丙嗪來說，已在治療中用了30多年了，治愈了成千上萬新老精神病患者，但是沒有一例“使人變傻”的報告。氯丙嗪至今還在全世界廣泛應用，其安全性是大家公認的，病人和家屬不相信道聽途說，要遵照醫囑認真堅持服藥。需要說明的是：有些病人服藥后可能出現表情呆滯、反應遲鈍、發音不清、用腦困難等觀象。這是由于身體不適應而出現的暫時藥物反應，不必驚慌、緊張，隨著病情的好轉，藥量的逐漸減少，這種反應自然會隨之減輕或消失，萬不能將藥物反應誤認為是“使人變傻”。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-15 12890次

• 抗精神病藥物何時換藥
  對于每一種抗精神病藥物，如果說多次復發患者對于平均靶劑量的治療只是部分有效，應該考慮增加劑量或者是換用其他的藥物。對于使用氯氮平或者是奧氮平的病人，首先考慮增加藥物的劑量，氯氮平可以增加到每天850毫克，奧氮平可以增加到每天30毫克。對于使用喹硫平和利培酮的患者，也應該可以考慮增加藥物劑量，那么喹硫平可以用到每天800毫克，利培酮可以增加到每天七毫克。大約60%或者是更多的，可以考慮增加阿立哌唑，齊拉硒酮或者是一長效的藥物，比方說哈力多，氟奮乃靜，癸酸酯?等等。如果說患者對口服某些傳統的抗精神藥物，那么推薦靶計量只能產生部分的療效，大部分時候應該考慮換用其他的藥物啊，不再提高傳統抗精神病藥物的劑量來增加療效。因為這個時候較高的劑量會產生一些副作用的增加，特別是錐體外系的反應，或者是遲發性運動障礙的發生率會明顯的增高。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2610次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應該去正規醫院精神科就診，精神科醫生會根據病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-03-11 2204次

• 老年性癡呆用什么抗精神病藥物
  病情分析：老年癡呆癥患者臨床上最常用的藥物主要是膽堿酯酶抑制劑，但該類藥物只有在病情早期的時候，能夠有比較好的效果，代表性藥物為安理申，艾斯能，以及加蘭他敏，但一般三個藥物選其一即可，不需要同時服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者家屬一般發現老人家出現了老年癡呆癥的臨床表現，要及時到當地正規醫院的腦病科入院治療，進一步完善相關檢查，再由專業醫師擬訂具體的治療方案和護理方案。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-09 1301次

• 長期吃抗精神病藥物能變傻嗎？
  有些病人和家屬認為“長期吃治療精神病的藥物會害腦子，日久天長使人變傻”，這種看法顯然是錯誤的。抗精神病藥物的作用主要是調整大腦功能，使紊亂的一部分恢復正常，用一句名詞說，就是對已經錯亂的大腦功能起到“撥亂反正”的作用，而對腦組織本身并無任何實質性的損害。就拿療效最強、應用最廣、眾所周知的氯丙嗪來說，
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 970次

• 抗精神病藥物有哪些
  抗精神病藥物主要是包括傳統的抗精神病藥物和新型的抗精神病藥物，傳統的抗精神病藥物又稱為典型抗精神病藥物，包括舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇、氯丙嗪等，這些都是臨床上常用的，可以明顯的緩解患者的幻覺、妄想、行為紊亂等精神病癥狀。新型的抗精神病藥物，新型的抗精神病藥物又稱為非典型的抗精神病藥物，臨床上常用的有
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 244次