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• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植?？傊枰C合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2842次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 3309次

• 肝硬化并腹水怎么治療
  一、限制鈉水攝入，攝入鈉鹽五百到八百毫克每天，攝入水量小于一千毫升每天左右，如有低鈉血癥限制在五百毫升以內。二、利尿，常聯合使用保鉀及排鉀利尿劑，及螺內酯聯合呋塞米，計量比例約一百毫克比四十毫克。三、經頸靜脈肝內門腔分流術，是在肝內門靜脈屬枝植入特殊的金屬支架，降低門靜脈壓力減少或消除由于門靜脈高壓所致的腹水和食管胃底靜脈曲張出血。四、放腹水加輸注白蛋白，一般每放腹水一千毫升需輸注白蛋白八克。五、有合并腹膜炎者應選用肝毒性小，主要針對革蘭陰性桿菌及革蘭陽性球菌的抗生素，頭孢哌酮和喹諾酮類藥物等。
  語音時長 1:49”
  符艷花 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-12-01 1641次

• 肝硬化失代償期并腹水
  肝硬化失代償期并腹水，這種情況已經處于晚期肝硬化，一定要引起重視，一定要積極的接受治療，如果不接受治療，有可能會導致死亡。它的治療主要是一個綜合的治療，包括：第一，病因的治療。所有肝硬化的病人都需要積極的進行相關的檢查明確病因，如果是乙型肝炎后肝硬化，一定要進行抗病毒治療，需要長期的用藥，一般考慮使用恩替卡韋或者替洛夫韋。第二，泌尿的治療。腹水的治療主要是進行利尿的治療，目前常用的藥物就是呋塞米片和螺內酯片聯合應用，如果存在低白蛋白血癥，可以考慮輸注人血白蛋白進行支持治療。第三，抗肝硬化的治療?？梢钥紤]服用安絡化纖丸或者復方鱉甲軟肝片，進行抗肝硬化的治療。第四，護肝的治療?？梢钥紤]使用多西磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷等藥物進行護肝的治療。
  語音時長 01:26”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-07-01 5198次

• 肝硬化腹水怎么治療
  對于肝硬化腹水的患者應該積極限水限鈉，每天的食鹽攝入量少于兩克，飲水量少于1000毫升，同時通過利尿，輸入白蛋白，如果對于腹水較多的患者可以排腹水治療。肝硬化的腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝功能失代償期最突出的臨床表現。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-27 1801次

• 肝硬化腹水怎么進行治療
  肝硬化腹水的患者由于肝功能異常，會導致蛋白合并障礙，往往會出現低蛋白血癥，在治療上主要是積極的治療原發病，比如肝炎，肝癌，需要補充蛋白，利尿還有保肝等治療方法。如果腹水量比較多，必要時需要做腹腔穿刺引流，引流出腹水。
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 1903次

• 肝硬化失代償期并腹水
  肝硬化失代償期并腹水，這種情況已經處于晚期肝硬化，一定要引起重視，一定要積極的接受治療，如果不接受治療，有可能會導致死亡。它的治療主要是一個綜合的治療，包括：第一，病因的治療。所有肝硬化的病人都需要積極的進行相關的檢查明確病因，如果是乙型肝炎后肝硬化，一定要進行抗病毒治療，需要長期的用藥，一般考慮使
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 341次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-16 4903次