腦梗塞急性期應用的一些溶栓抗凝藥物會產生副作用,其中最大的副作用是腦出血。因此在治療過程中需要注意密切觀察病人的病情變化,如果出現突發劇烈頭疼和嘔吐,或出現疑似昏迷、瞳孔散大,需考慮腦出血的可能性,應立刻進行顱腦CT檢查。如果CT檢查確實有腦出血,立刻停用抗凝和溶栓藥物,并且應用止血藥物,檢查出血量較大時,需要進行手術清除血腫,否則會因為血腫壓迫腦干,危及生命。
另外還需要用脫水消腫藥物和營養神經藥物治療,來促進恢復和減少后遺癥。腦梗塞的后期也可引起腦出血,因為腦梗塞以后大部分患者會長期服用抗凝藥物,比如阿司匹林。