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• 腦梗塞怎樣預防腦出血

  腦梗死怎樣預防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因為腦袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會達到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會出現滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會誘發，或者加重出血的風險。所以腦梗死怎么樣預防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內，使用太強的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因為血壓很高，很容易會引起血管破裂。因為腦梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項，包括凝血功能，我們一定要好好地監測血常規里面血小板的數量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-30 8179次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 3835次

• 腦出血和腦梗塞同時都有
  屬于相反的疾病，腦出血是因為血管破裂導致出血性疾病，腦梗塞缺血性疾病，是因為血管狹窄，腦供血不足引起。治療的藥物是有矛盾的，如果同時都存在建議中性治療，不用止血藥物，也不用抗凝溶栓藥物。可以用營養神經藥物和消腫脫水藥物，具體根據病情而定。如腦出血量大，需要手術將血腫清除，否則單純性水腫，壓迫腦組織危機生命。如出血量很少，腦梗塞面積大，也可密切觀察病情下，應用抗凝和溶栓藥物。
  語音時長 1:05”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-16 1623次

• 腦梗塞腦出血都有怎么辦
  腦梗塞和腦出血在老年人來說是很常見的疾病，如果是現在出現急性道出血，需要急診消腫脫水和止血藥物治療。而腦梗塞，如果是現在急性的，同時伴有急性出血和梗塞，那這兩者要進行同時處理。首先要進行ct檢查，來看看目前的具體狀況，出血量大的是要先進行手術將血腫清除的，而如果出血量不多，梗塞面積非常大，可以進行溶栓和抗凝治療，如果因為水腫導致腦疝，可以做去骨瓣減壓手術。而如果是以前有過腦梗塞，那對于目前的腦出血治療沒有任何的影響，腦梗塞在過去三個月后就是稱為陳舊性腦梗塞，并不需要進行特殊的治療。
  語音時長 1:12”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-20 893次

• 腦梗塞腦出血都有怎么辦
  腦梗塞和腦出血是老年人的常發疾病，如果都存在的話，要看是陳舊性的還是新發的，如果是陳舊性腦梗塞和腦出血，那平時注意飲食調整，避免油膩食物，避免高鹽飲食，不要飲酒吸煙，以清淡飲食為主，控制好血壓，有助于預防復發。而如果都是新發的，那需要應用消腫脫水和營養神經藥物治療，如果出血量比較大，需要進行手術清除血腫腦水腫，嚴重的需要去骨瓣減壓。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-16 1601次

• 腦梗塞后腦出血
  腦梗塞在以后確實是有可能誘發腦出血的，在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療，這些藥物存在副作用是有可能誘發出血的，所以出現腦梗塞急性期得腦出血一般就是因為這些藥物導致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，會導致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注，這可以引起再灌注損傷，也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發癥，在治療的過程中一定要注意密切觀察病情，一旦出現劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現意識昏迷，需要及時的復查ct，這時腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，出血量如果比較多的話要進行手術將血腫清除。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2202次

• 腦出血還是腦梗塞
  1、在腦梗塞發生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發展史。2、腦梗塞發病基本都是在處于安靜休息狀態，常在早上醒來后發現癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下，血壓突然升高的情況才出現。3、腦卒中在數小時或更長時間內逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
  頡奎 副主任醫師東莞市第三人民醫院

  2018-11-09 4124次

• 腦梗塞后又腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因為腦血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因為腦血管破裂而導致的腦內血腫。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-17 3011次