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• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 10172次

• 檢查肺結(jié)核能要空腹嗎

  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部疾病，疑似肺結(jié)核的病人做檢查時一般要痰查抗酸桿菌，是不需要空腹的。還要查結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)或是支氣管鏡等檢查，支氣管鏡檢查是要求空腹的，可以做支氣管鏡下的肺泡灌洗，還有刷片，可以留取標(biāo)本送檢，看是否能查到結(jié)核分枝桿菌。抽血要查肝腎功能，結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測還是盡量要空腹。結(jié)核病人確診之后要進(jìn)行全程的抗結(jié)核藥物治療，在治療期間還要建議定期的復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)，結(jié)核病人在治療期間飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng)，適合攝取高熱量、高蛋白、高維生素的食物，因?yàn)榉谓Y(jié)核病人的體能消耗是非常大的。

  

  01:51
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 5548次

• 肺結(jié)核病原學(xué)特點(diǎn)
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性的肺部傳染疾病，病原菌可以分為人型、牛型、非洲型和鼠型、結(jié)合分支桿菌四類，90%以上的感染患者都是人型的肺結(jié)核，少數(shù)是牛型和非洲型的分枝桿菌。結(jié)核菌具有抗酸性抵抗力強(qiáng)的特點(diǎn)，病灶當(dāng)中根據(jù)結(jié)核菌生長的速度和致病性可以大體分為以下幾種，A群結(jié)核菌是繁殖比較快，存在于細(xì)胞之外致病性比較強(qiáng)多在早期活動病灶之內(nèi)，空洞壁內(nèi)或空洞內(nèi)，易被抗結(jié)核藥物殺滅；B群存在于巨噬細(xì)胞之內(nèi)在酸性細(xì)胞之內(nèi)會有緩慢的繁殖；C群是存在于干酪壞死灶之內(nèi)，呈現(xiàn)休眠的狀態(tài)，偶爾可能會發(fā)生短暫的繁殖，B群休眠菌沒有治病力和傳染性，消滅B群的結(jié)合菌是實(shí)現(xiàn)滅菌目標(biāo)的關(guān)鍵。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 5677次

• 肺結(jié)核病原學(xué)診斷方法
  病原學(xué)診斷主要包括以下三個方面：一、標(biāo)本采集和結(jié)核菌的檢測，標(biāo)本主要來源于包括痰液、超聲霧化導(dǎo)痰、下呼吸道采樣、支氣管沖洗液、支氣管肺泡灌洗液、肺及支氣管活檢標(biāo)本，涂片陰性不能排除肺結(jié)核，連續(xù)檢查大于等于3次可以提高檢出率，分離培養(yǎng)法靈敏度高于涂片電解法，可直接獲得菌落，便于與非結(jié)核分枝桿菌鑒別，是結(jié)核病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，未進(jìn)行抗結(jié)核治療或者是停藥48-72小時的肺結(jié)核患者可以獲得比較高的分離率。二、結(jié)核菌藥物性、敏感性監(jiān)測，對肺結(jié)核痰菌陰轉(zhuǎn)后復(fù)陽，化學(xué)治療3到6個月，痰菌仍持續(xù)陽性，治療菌群減少后有持續(xù)增加，即復(fù)治患者應(yīng)進(jìn)行藥物敏感性監(jiān)測，原發(fā)耐藥率較高地區(qū)有條件時，初治肺結(jié)核也可行藥物敏感性監(jiān)測。三、血清抗結(jié)核抗體檢測，血清學(xué)診斷可成為結(jié)核病的快速輔助診斷手段，但特異性強(qiáng)，敏感性較低。
  語音時長 01:56”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2022-06-26 8670次

• 怎么檢查肺結(jié)核病
  病情分析：肺結(jié)核是較為常見的一種呼吸道傳染病，可以檢查肺部CT、痰結(jié)核菌涂片、支氣管鏡檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體、干擾素試驗(yàn)等，再結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，就可以診斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。意見建議：肺結(jié)核是傳染病，平常要重視預(yù)防，要注意戴口罩，不要過度勞累，治療期間要密切監(jiān)測抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，有利于病情的恢復(fù)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-04-15 801次

• 重癥肺炎的其他病原學(xué)檢查
  血和胸腔積液培養(yǎng)是簡單易行的肺炎的病原學(xué)診斷方法。肺炎患者血和痰培養(yǎng)分離到相同細(xì)菌，可確定為肺炎的病原菌。如僅血培養(yǎng)陽性，但不能用其他原因如腹腔感染、靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染等解釋，血培養(yǎng)的細(xì)菌也可認(rèn)為是肺炎的病原菌。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1302次

• 肺結(jié)核病原體是什么
  肺結(jié)核，是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，故其病原體為結(jié)核分枝桿菌，其可以通過唾沫傳播，主要傳染源是排菌者，所以其感染率很高。肺結(jié)核的癥狀有很多，如咳血、月經(jīng)不調(diào)、胸痛、無力、午后低熱、盜汗等癥狀，而其體征根據(jù)病癥程度和感染類型也有不同，病癥較輕的患者胸腔聽診中會有濕羅音，肺泡呼吸音低，重癥的甚至?xí)?/div>

  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-25 2713次

• 肺結(jié)核病原體是什么
  肺結(jié)核的病原體是結(jié)核分枝桿菌，有時肺結(jié)核的病人還會合并其他病原體感染，比如金黃色葡萄球菌，鏈球菌，支原體等等。合并其他感染時應(yīng)當(dāng)在抗結(jié)核治療的同時進(jìn)行抗感染治療。肺結(jié)核病人應(yīng)當(dāng)盡快進(jìn)行抗結(jié)核治療，臨床常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，鏈霉素等，遵循早期，聯(lián)合，適量，規(guī)則，全程的用藥原則。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-24 0次