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• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 5386次

• 肺結(jié)核檢測的方法

  肺結(jié)核俗稱肺癆，是由結(jié)核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病，檢查方法主要有以下幾種：一、痰液的檢查，如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養(yǎng)查找到結(jié)核分枝桿菌，可以確診是肺結(jié)核，這是肺結(jié)核診斷的金標準。或者是經(jīng)纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液，或者是結(jié)核感染病灶的刷檢，或者是取感染后局部組織的病理活檢陽性的話，也可以確診是肺結(jié)核。二、通過胸部X線片、胸部CT等影像學的檢查。三、可以做PPD皮試，通過皮試硬結(jié)的大小，是否有強陽性的結(jié)果來指導臨床。四、結(jié)核分枝桿菌免疫熒光擴增實驗、結(jié)核桿菌抗體、結(jié)核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學角度也可以診斷肺結(jié)核。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6235次

• 肺結(jié)核病原學檢查
  一，痰涂片顯微鏡檢查。抗酸染色直接鏡檢，不能區(qū)分結(jié)核和非結(jié)核分枝桿菌，但在我國非結(jié)核分枝桿菌病相對較少，涂片找到抗酸桿菌絕大多數(shù)為結(jié)核桿菌，可以提示診斷。除了痰標本外，膿液、病灶組織、纖支鏡刷檢物、沖洗或灌洗液均可用于直接涂片檢查。二，結(jié)核菌培養(yǎng)。具有很高敏感性和特異性。培養(yǎng)后可進行藥敏測試。隨著耐多藥結(jié)核菌增多，藥敏愈顯重要。三，分子生物學檢測。聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）技術(shù)可以將標本中微量的結(jié)核菌DNA加以擴增。四，結(jié)核菌。痰標本中結(jié)核菌抗原的結(jié)果差異甚大，可能與痰標本中結(jié)核菌抗原分布不甚均勻有關(guān)。
  語音時長 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-23 7007次

• 肺結(jié)核病原學特點
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性的肺部傳染疾病，病原菌可以分為人型、牛型、非洲型和鼠型、結(jié)合分支桿菌四類，90%以上的感染患者都是人型的肺結(jié)核，少數(shù)是牛型和非洲型的分枝桿菌。結(jié)核菌具有抗酸性抵抗力強的特點，病灶當中根據(jù)結(jié)核菌生長的速度和致病性可以大體分為以下幾種，A群結(jié)核菌是繁殖比較快，存在于細胞之外致病性比較強多在早期活動病灶之內(nèi)，空洞壁內(nèi)或空洞內(nèi)，易被抗結(jié)核藥物殺滅；B群存在于巨噬細胞之內(nèi)在酸性細胞之內(nèi)會有緩慢的繁殖；C群是存在于干酪壞死灶之內(nèi)，呈現(xiàn)休眠的狀態(tài)，偶爾可能會發(fā)生短暫的繁殖，B群休眠菌沒有治病力和傳染性，消滅B群的結(jié)合菌是實現(xiàn)滅菌目標的關(guān)鍵。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 5677次

• 怎樣診斷肺結(jié)核病
  病情分析：肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，需要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、流行病學史以及輔助檢查綜合判斷，可以檢查肺部CT、血沉、結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌抗體等，通過上述相關(guān)輔助檢查，就可以判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，定期的復(fù)查肺部CT，要規(guī)范的使用抗結(jié)核藥物，平常還需要定期的檢測肝腎功能，了解結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)或者其他不能耐受的反應(yīng)，就需要調(diào)整藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 902次

• 肺結(jié)核病灶是肺結(jié)核嗎
  病情分析：如果胸片或CT提示肺部有結(jié)核病灶，要注意區(qū)分是活動性的肺結(jié)核還是穩(wěn)定性的肺結(jié)核，如活動性肺結(jié)核病灶處需要抗結(jié)核治療。穩(wěn)定性肺結(jié)核常見于以前有過肺結(jié)核，通過正規(guī)治療后肺結(jié)核痊愈后遺留下的纖維增殖鈣化病灶，通俗講結(jié)核留下的疤痕組織，無需特殊處理及治療。還有一種可能是感染了結(jié)核菌但是人的免疫防御系統(tǒng)殺死了結(jié)核菌從而沒有引起發(fā)病，但肺組織留下一些結(jié)核疤痕組織。意見建議：肺結(jié)核的診斷要根據(jù)流行病學資料、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學檢查來綜合分析。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-12 3202次

• 肺結(jié)核病原體是什么
  肺結(jié)核，是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，故其病原體為結(jié)核分枝桿菌，其可以通過唾沫傳播，主要傳染源是排菌者，所以其感染率很高。肺結(jié)核的癥狀有很多，如咳血、月經(jīng)不調(diào)、胸痛、無力、午后低熱、盜汗等癥狀，而其體征根據(jù)病癥程度和感染類型也有不同，病癥較輕的患者胸腔聽診中會有濕羅音，肺泡呼吸音低，重癥的甚至會
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-25 2713次

• 肺結(jié)核病原體是什么
  肺結(jié)核的病原體是結(jié)核分枝桿菌，有時肺結(jié)核的病人還會合并其他病原體感染，比如金黃色葡萄球菌，鏈球菌，支原體等等。合并其他感染時應(yīng)當在抗結(jié)核治療的同時進行抗感染治療。肺結(jié)核病人應(yīng)當盡快進行抗結(jié)核治療，臨床常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，鏈霉素等，遵循早期，聯(lián)合，適量，規(guī)則，全程的用藥原則。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-10-24 0次