妙手醫(yī)生精選
診斷標準有四點：
一，尿蛋白大于3.5克每天。
二，血漿白蛋白低于三十克每升。
三，水腫。
四，高脂血癥。
其中一二兩項為診斷所必需，即大量蛋白尿和嚴重的低蛋白血癥，腎病綜合癥的診斷應該包括三個方面：
第一是要確診為腎病綜合癥。
第二是要確認病因首先排除繼發(fā)性和遺傳性疾病才能確診為原發(fā)性腎病綜合征，最好進行腎活檢來作出病理診斷。
第三方面是要判斷有無并發(fā)癥。
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腎病綜合征診斷標準診斷標準主要是兩個，一個是大量蛋白尿，一個是低蛋白血癥，符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達到這兩個標準就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會有高脂血癥，當然這兩個標準只輔助的標準，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人，做一個腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。
01:23
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 9469次
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腎病綜合征的診斷標準腎病綜合征的診斷標準，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標準上來說，我們符合兩點就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標。
01:03
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 8181次
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如何診斷腎病綜合征?包括三個方面：一，確診腎病綜合癥。二，確診病因，必須首先除外，繼發(fā)性病因和遺傳疾病，才能確診為原發(fā)性腎病綜合征，最好能進行腎活檢，做出病理診斷。三，判斷有無并發(fā)癥，臨床上根據(jù)大量蛋白尿大于3.5克每天，低蛋白血癥，小于三十克每升，水腫和高脂血癥四個特點，可做出腎病綜合癥診斷，若僅有大量蛋白尿和低蛋白血癥，不伴有水腫和高脂血癥也可以診斷，可能為病程早期，所導致確定腎病綜合征，應鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性。一般需要先排除繼發(fā)性才能考慮原發(fā)性，對常見繼發(fā)性病因，應逐一排除。繼發(fā)性腎病綜合征常伴有全身癥狀，如皮疹關節(jié)痛，各臟器病變等，血沉增快，血IgG增高，血清蛋白，電泳球蛋白增多，補體下降等征象。而原發(fā)性則罕見，腎組織活檢對病理類型診斷指導治療十分重要，多數(shù)情況也可以做，病因診斷，但有時相同病理病變，如膜性腎病可以由各種病因引起。故臨床上必須結合病史體征，和實驗室檢查，病理形態(tài)，免疫熒光等檢查，做出綜合診斷與鑒別。語音時長 2:23”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 1509次
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如何診斷腎病綜合征腎病綜合征是一組臨床綜合征的總稱，描述的是一組臨床表現(xiàn)并不是一個腎臟的獨立疾病，它的診斷標準是24小時尿蛋白定量超過了3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，符合這兩條就可以診斷，除此以外，這個疾病還有其他兩條輔助的診斷標準，就是患者可能會有浮腫，比如說雙眼瞼或者是雙下肢浮腫，另外的患者可能會有高血脂，這是兩條輔助的次要的診斷標準并不是必備的條件。所以懷疑一個人可能是腎病綜合癥，需要給患者做24小時的尿蛋白定量，同時還要抽血查患者的，血白蛋白的水平14小時定量大于3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，就可以確定診斷。當然有一些患者，在疾病的早期的時候，24小時尿定量已經(jīng)超過了3.5克，但是血漿白蛋白并沒有低于30克每升，這種情況可能是疾病時間還早還短，漏出的蛋白質還沒到一定的時間，血漿的白蛋白的水平還沒有漏出足夠的多，還能夠撐得住，這情況實際上也是腎病綜合征，等待久了再復查的話，血漿白蛋白會低于30克每升的。語音時長 1:55”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-07-31 2391次
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腎病綜合征的診斷怎么診斷1.腎病綜合征診斷標準是（1）尿蛋白大于3.5g/d； （2）血漿白蛋白低于30g/L；（3）水腫； （4）高脂血癥。其中①②兩項為診斷所必需。 同時還要確認病因：首先排除繼發(fā)性和遺傳性疾病，才能確診為原發(fā)性NS；最好進行腎活檢，做出病理診斷。判斷有無并發(fā)癥。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-05 1701次
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小兒腎病綜合征診斷病情分析：小兒腎病綜合征的診斷標準為：1，浮腫，表現(xiàn)全身浮腫，包括雙側眼瞼浮腫、顏面浮腫、雙下肢浮腫、胸腹水等。2，大量蛋白尿，24小時尿蛋白定量達到50mg/kg。3，低白蛋白血癥，血漿白蛋白低于25g/l。4，高脂血癥，血膽固醇大于5.72umol/l。意見建議：小兒腎病綜合征主要癥狀是浮腫，但是要和肝源性水腫、心源性水腫、營養(yǎng)不良性水腫等相鑒別。建議完善尿常規(guī)、肝腎功能、心肌酶譜、血脂、心臟彩超等檢查，并詳細詢問營養(yǎng)方面的喂養(yǎng)史。
曾海江
副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2021-03-06 1301次
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腎病綜合征診斷腎病綜合征診斷需要進行腎活檢，從而能夠判斷出患者是否有腎病綜合征，腎病綜合征的患者會出現(xiàn)大量尿蛋白、血漿白蛋白、水腫癥狀、高脂血癥狀等。腎病綜合征是指患者腎病的各種疾病，通常是因為遺傳因素、感染因素、免疫因素的原因導致疾病的發(fā)生，患者可能會出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、尿量減少等癥狀，出現(xiàn)癥狀的
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-18 486次
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腎病綜合征的診斷標準臨床上腎病綜合征一般是指原發(fā)性腎病綜合征，原發(fā)性腎病綜合征的診斷標準需要符合腎病綜合征的基本診斷，也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，至少具備前兩條。如果臨床診斷腎病綜合征，還要進一步排除繼發(fā)性腎病綜合征和遺傳性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征主要見于狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、紫癜性腎
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-08 620次
