診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個,一個是大量蛋白尿,一個是低蛋白血癥,符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量,要在3.5克以上,才算是大量蛋白尿,這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥,要求病人血白蛋白的水平,在小于30克每升。達(dá)到這兩個標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。
除此之外,我們還要求病人出現(xiàn)水腫,另外還可能會有高脂血癥,當(dāng)然這兩個標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn),沒有也可以診斷腎病綜合征。
診斷完了腎病綜合征,咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人,做一個腎穿刺活檢,然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理,看看它是微小病變還是膜性腎病,還是FSGS,這樣的話來判斷它的病因。