問腎病綜合征的診斷怎么診斷
病情描述:
腎病綜合征的診斷怎么診斷
答醫生回答
病情分析:
1.腎病綜合征診斷標準是(1)尿蛋白大于3.5g/d;
(2)血漿白蛋白低于30g/L;(3)水腫;
(4)高脂血癥。其中①②兩項為診斷所必需。
同時還要確認病因:首先排除繼發性和遺傳性疾病,才能確診為原發性NS;最好進行腎活檢,做出病理診斷。判斷有無并發癥。
意見建議:
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腎病綜合征診斷標準診斷標準主要是兩個,一個是大量蛋白尿,一個是低蛋白血癥,符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量,要在3.5克以上,才算是大量蛋白尿,這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥,要求病人血白蛋白的水平,在小于30克每升。達到這兩個標準就可以診斷腎病綜合征。除此之外,我們還要求病人出現水腫,另外還可能會有高脂血癥,當然這兩個標準只輔助的標準,沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征,咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人,做一個腎穿刺活檢,然后根據他的腎穿刺活檢的病理,看看它是微小病變還是膜性腎病,還是FSGS,這樣的話來判斷它的病因。01:23
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腎病綜合征的診斷標準腎病綜合征的診斷標準,主要就是三高一低,一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平,一般是小于30克每升,這是一低。但是從診斷標準上來說,我們符合兩點就可以診斷,比如主要是大量蛋白尿,尿里邊白蛋白水平24小時,大于3.5克每升和低蛋白血癥,血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷,其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀,但不是必須要的診斷指標。01:03
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腎病綜合征的診斷診斷標準有四點:一,尿蛋白大于3.5克每天。二,血漿白蛋白低于三十克每升。三,水腫。四,高脂血癥。其中一二兩項為診斷所必需,即大量蛋白尿和嚴重的低蛋白血癥,腎病綜合癥的診斷應該包括三個方面:第一是要確診為腎病綜合癥。第二是要確認病因首先排除繼發性和遺傳性疾病才能確診為原發性腎病綜合征,最好進行腎活檢來作出病理診斷。第三方面是要判斷有無并發癥。語音時長 1:04”
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如何診斷腎病綜合征?包括三個方面:一,確診腎病綜合癥。二,確診病因,必須首先除外,繼發性病因和遺傳疾病,才能確診為原發性腎病綜合征,最好能進行腎活檢,做出病理診斷。三,判斷有無并發癥,臨床上根據大量蛋白尿大于3.5克每天,低蛋白血癥,小于三十克每升,水腫和高脂血癥四個特點,可做出腎病綜合癥診斷,若僅有大量蛋白尿和低蛋白血癥,不伴有水腫和高脂血癥也可以診斷,可能為病程早期,所導致確定腎病綜合征,應鑒別是原發性還是繼發性。一般需要先排除繼發性才能考慮原發性,對常見繼發性病因,應逐一排除。繼發性腎病綜合征常伴有全身癥狀,如皮疹關節痛,各臟器病變等,血沉增快,血IgG增高,血清蛋白,電泳球蛋白增多,補體下降等征象。而原發性則罕見,腎組織活檢對病理類型診斷指導治療十分重要,多數情況也可以做,病因診斷,但有時相同病理病變,如膜性腎病可以由各種病因引起。故臨床上必須結合病史體征,和實驗室檢查,病理形態,免疫熒光等檢查,做出綜合診斷與鑒別。語音時長 2:23”
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小兒腎病綜合征診斷病情分析:小兒腎病綜合征的診斷標準為:1,浮腫,表現全身浮腫,包括雙側眼瞼浮腫、顏面浮腫、雙下肢浮腫、胸腹水等。2,大量蛋白尿,24小時尿蛋白定量達到50mg/kg。3,低白蛋白血癥,血漿白蛋白低于25g/l。4,高脂血癥,血膽固醇大于5.72umol/l。意見建議:小兒腎病綜合征主要癥狀是浮腫,但是要和肝源性水腫、心源性水腫、營養不良性水腫等相鑒別。建議完善尿常規、肝腎功能、心肌酶譜、血脂、心臟彩超等檢查,并詳細詢問營養方面的喂養史。
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小兒腎病綜合征護理診斷病情分析:小兒腎病綜合征的診斷要根據孩子出現的水腫,蛋白尿,高血壓,高脂血癥等臨床表現,結合尿常規,泌尿系彩超,腎臟穿刺等實驗室檢查綜合診斷,護理的話要注意低鹽,低脂,低蛋白飲食,多休息。意見建議:建議孩子這段時間要注意多休息,避免過于疲勞,適當給孩子多吃一點維生素和蔬菜水果,注意不要給孩子吃過于油膩生冷的食物,多帶孩子曬太陽。
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腎病綜合征診斷腎病綜合征診斷需要進行腎活檢,從而能夠判斷出患者是否有腎病綜合征,腎病綜合征的患者會出現大量尿蛋白、血漿白蛋白、水腫癥狀、高脂血癥狀等。腎病綜合征是指患者腎病的各種疾病,通常是因為遺傳因素、感染因素、免疫因素的原因導致疾病的發生,患者可能會出現大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、尿量減少等癥狀,出現癥狀的
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腎病綜合征鑒別診斷腎病綜合征一般可以與紫癜性腎炎、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡、尿毒癥、出血熱等疾病鑒別診斷,患病后需要去正規醫院就診治療。1、紫癜性腎炎:腎病綜合征是各種腎病導致的臨床綜合征,會出現蛋白尿、水腫等癥狀?;疾『笮枰c紫癜性腎炎進行鑒別,這種疾病主要是接觸過敏原引起的,患病后也容易引起蛋白尿和血尿,兩者的