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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷?

  腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內腦外，也就是我們所說的軸外系統的腫瘤，腦膜瘤重點需要和幾種疾病進行鑒別：第一是腦內原發性的腫瘤，比如膠質瘤和轉移瘤的鑒別。第二是腦內軸外系統其他相關的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關的疾病的鑒別。它的鑒別對于有經驗的神經外科醫生、神經內科醫生可能并不困難。我們很重要的一個鑒別方法是進行頭顱增強的磁共振檢查，腦膜瘤會有一些非常特征性的表現，一般與這些疾病的鑒別并不困難。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-16 4062次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷

  腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過它的癥狀，和體征進行大致的排查，更重要的一點，是需要進行神經影像學的檢查，特別是增強的磁共振檢查，對于病變的診斷有決定性的意義。如果我們在磁共振檢查上，能夠發現患者的病變位于顱內腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發現有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當然對于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點鑒別的，例如對于大腦半球的腦膜瘤，我們重點需要與膠質瘤和轉移瘤進行鑒別；位于鞍區的腦膜瘤，重點需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進行鑒別；對于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽神經瘤、表皮樣囊腫等疾病進行鑒別。這些疾病在影像學上，都會有相對特殊的表現，對于有經驗的神經內科醫生，神經外科醫生以及影像科醫生而言，鑒別并不困難。

  

  01:26
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-19 4123次

• 嗜鉻細胞瘤的診斷
  嗜鉻細胞瘤的診斷標準是結合臨床表現和體征作為主導，先進行生化檢查定性，然后進行影像學檢查，進行定位診斷，定性診斷是如果有高血壓，同時出現體位性低血壓，伴有頭痛，心悸，多汗三聯癥，特異性可以高達95%，在發生這些癥狀時同時測定血尿、兒茶酚胺以及中間和終末代謝產物，如果有明顯增高，就可以確診。同時要進行定位診斷，使用常規的CT，核磁超聲進行定位檢查，找到嗜鉻細胞瘤的病灶，同時現在有新型的定位方法，包括核素掃描，找到病灶，幫助我們正確的定位診斷。同時有很多其他的疾病也類似嗜鉻細胞瘤的表現，需要跟高血壓、原發性高血壓、顱內的病變、神經障礙比如焦慮和癲癇以及圍絕經期綜合征進行鑒別。
  語音時長 01:23”
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-07-23 1229次

• 嗜鉻細胞瘤診斷辦法
  嗜鉻細胞瘤主要通過臨床表現，體征以及輔助檢查從而確定診斷。病人常見表現是惡性高血壓進行性加重，伴有頭痛以及誘發心衰，嚴重的會表現為肺水腫，甚至會出現腦出血，另外合并有內環境紊亂，代謝失衡，會出現血糖增高。化驗發現血尿及兒茶酚胺陽性，為特異性的診斷指標，影像學檢查發現明顯占位性的改變，尤其是磁共振檢查，會發現T2加權高信號表現。最主要診斷是手術后病理學的檢查，即為診斷的金標準。而對于嗜鉻細胞瘤早期診斷，應積極選擇手術治療，預防相關并發癥的出現。
  語音時長 01:14”
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-07-23 1658次

• 嗜鉻細胞瘤病人如何診斷？
  嗜鉻細胞瘤，主要就是會釋放大量的兒茶酚胺，引起陣發性或者持續的高血壓和代謝紊亂癥候群。所以說其診斷首先要從其臨床表現來下手。一般臨床上20到40歲的患者，突發的血壓升高，高的時候收縮壓可達300毫米汞柱，舒張壓可達180毫米汞柱。同時伴有一些基礎代謝升高、低熱、盜汗、血糖升高、糖耐量降低、體重下降，甚至是顯瘦的。如果懷疑此病的話，就需要做腎臟彩超或者是ct來明確診斷。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-25 1501次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續性增高或者陣發性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-15 3101次

• 嗜鉻細胞瘤怎么診斷明確
  嗜鉻細胞瘤診斷方面主要是包括一下幾點:第一個是要做血和尿兒茶酚胺和代謝物的測定。第二個就是要做藥理實驗，對于持續性高血壓的患者尿兒茶酚胺和代謝物是明顯升高的，這個時候不用再做組織性的藥理實驗。必要的時候對于持續性高血壓或陣發性高血壓患者在發作的時候可以做酚妥拉明實驗，如果血壓明顯下降的話則有利于診斷
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 788次

• 嗜鉻細胞瘤重要的診斷依據
  嗜鉻細胞瘤重要的診斷依據必須建立在兒茶酚胺或者是它的代謝產物增加的基礎上，對于有陣發性或者是持續性高血壓以及其他可疑的病人，實時、準確的收集24小時尿標本，定量測定常常都能對診斷提供有力的支持。嗜鉻細胞瘤的診斷依據是血漿或者是尿中游離兒茶酚胺濃度增高或者是尿中兒茶酚胺代謝產物增高，使用適當的影像學技
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 91次