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• 胎兒腎母細胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發(fā)育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結構出現(xiàn)變形。那么因為是惡性腫瘤，所以它的發(fā)展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發(fā)育過程，是一個慢性過程。實際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實際上來說，腎母細胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2673次

• 垂體瘤的診斷

  垂體瘤的診斷主要包括如下方面：1、病史：確認是否有其它相關病史，較常見的席漢氏綜合征，有產(chǎn)后大出血的病史；2、體征癥狀：垂體瘤內分泌癥候群，如H激素亢進或低下引起的癥狀，垂體瘤顱內占位病變引起顱內高壓、視神經(jīng)壓迫后引起的癥狀；3、輔助檢查：測定激素水平，定位診斷方法，垂體核磁檢查確認是否有垂體瘤。垂體瘤的診斷首先是病人有主訴，有那些頭疼、視力減退或者內分泌的改變，特別是內分泌的改變，這一點很重要在診斷上，如果病人有內分泌的改變，就診的時候，醫(yī)生需要給他查垂體內分泌的化驗，全套都要查，然后就是影像診斷了。影像診斷就要有CT，特別是要有核磁共振，需要做垂體動態(tài)掃描，這樣才能把微腺瘤看得更清楚。如果病人有視力減退，還應該查視力視野，這一套檢查術前都要查，驗血的內分泌改變，核磁影像診斷和視力視野改變，術后還要復查，醫(yī)生要做對比的。

  

  01:53
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 3002次

• 嗜鉻細胞瘤診斷辦法
  嗜鉻細胞瘤主要通過臨床表現(xiàn)，體征以及輔助檢查從而確定診斷。病人常見表現(xiàn)是惡性高血壓進行性加重，伴有頭痛以及誘發(fā)心衰，嚴重的會表現(xiàn)為肺水腫，甚至會出現(xiàn)腦出血，另外合并有內環(huán)境紊亂，代謝失衡，會出現(xiàn)血糖增高。化驗發(fā)現(xiàn)血尿及兒茶酚胺陽性，為特異性的診斷指標，影像學檢查發(fā)現(xiàn)明顯占位性的改變，尤其是磁共振檢查，會發(fā)現(xiàn)T2加權高信號表現(xiàn)。最主要診斷是手術后病理學的檢查，即為診斷的金標準。而對于嗜鉻細胞瘤早期診斷，應積極選擇手術治療，預防相關并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語音時長 01:14”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-23 1523次

• 嗜鉻細胞瘤的診斷要點
  嗜絡細胞瘤的診斷要點包括以下幾個方面：第一、血壓異常，高血壓是突出的臨床表現(xiàn)。可表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓，也可以是持續(xù)性高血壓。陣發(fā)性高血壓患者平時血壓不高，發(fā)作時血壓猛升到200-300/130-180毫米汞柱，伴劇烈頭痛、面色蒼白、大汗淋淋、心動過速，可有焦慮、恐懼心情，劇疼痛、惡心、嘔吐、皮膚潮紅、瞳孔縮小等表現(xiàn)。部分患者可出現(xiàn)低血壓、乃至休克。第二、基礎代謝率升高可有糖耐量減低或糖尿病。第三、血尿兒茶酚胺和代謝產(chǎn)物升高，尤其是腎上腺素和去甲腎上腺素升高診斷價值較大。第四、激發(fā)試驗。對觀察期間沒有發(fā)作的可進行誘發(fā)試驗，血壓過高的禁用。第五、酚妥拉明試驗。準備情況和激發(fā)試驗差不多。適用于血壓高于180/110毫米汞柱的，將酚妥拉明緩慢的靜脈注射，每30秒測血壓一次，五分鐘之后每分鐘一次。第六、定位的檢查，比如B超、CT、磁共振。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 9898次

• 嗜鉻細胞瘤病人如何診斷？
  嗜鉻細胞瘤，主要就是會釋放大量的兒茶酚胺，引起陣發(fā)性或者持續(xù)的高血壓和代謝紊亂癥候群。所以說其診斷首先要從其臨床表現(xiàn)來下手。一般臨床上20到40歲的患者，突發(fā)的血壓升高，高的時候收縮壓可達300毫米汞柱，舒張壓可達180毫米汞柱。同時伴有一些基礎代謝升高、低熱、盜汗、血糖升高、糖耐量降低、體重下降，甚至是顯瘦的。如果懷疑此病的話，就需要做腎臟彩超或者是ct來明確診斷。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-25 1501次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-15 3101次

• 嗜鉻細胞瘤怎么診斷明確
  嗜鉻細胞瘤診斷方面主要是包括一下幾點:第一個是要做血和尿兒茶酚胺和代謝物的測定。第二個就是要做藥理實驗，對于持續(xù)性高血壓的患者尿兒茶酚胺和代謝物是明顯升高的，這個時候不用再做組織性的藥理實驗。必要的時候對于持續(xù)性高血壓或陣發(fā)性高血壓患者在發(fā)作的時候可以做酚妥拉明實驗，如果血壓明顯下降的話則有利于診斷
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 788次

• 嗜鉻細胞瘤重要的診斷依據(jù)
  嗜鉻細胞瘤重要的診斷依據(jù)必須建立在兒茶酚胺或者是它的代謝產(chǎn)物增加的基礎上，對于有陣發(fā)性或者是持續(xù)性高血壓以及其他可疑的病人，實時、準確的收集24小時尿標本，定量測定常常都能對診斷提供有力的支持。嗜鉻細胞瘤的診斷依據(jù)是血漿或者是尿中游離兒茶酚胺濃度增高或者是尿中兒茶酚胺代謝產(chǎn)物增高，使用適當?shù)挠跋駥W技
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 91次