支氣管擴張是由于支氣管和周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導致支氣管變形及持久擴張。
典型的癥狀有慢性的咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血,主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素,多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史,支氣管擴張病程多呈慢性經過,可發生于任何年齡。
幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺結核、支氣管內膜結核、肺纖維化等病史,典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。
咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多??忍低〞硶r患者自感輕松;痰液引流不暢,則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣,合并厭氧菌感染時有臭味,90%患者常有咯血,程度不等。
有些病人,咯血可能是其首發和惟一的主訴,臨床上稱為“干性支氣管擴張”,常見于結核性支氣管擴張,病變多在上葉支氣管。