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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12051次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 12839次

• 支氣管擴張是什么病
  支氣管擴張是由于支氣管和周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性的咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血，主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史，支氣管擴張病程多呈慢性經過，可發生于任何年齡。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺結核、支氣管內膜結核、肺纖維化等病史，典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多。咳痰通暢時患者自感輕松；痰液引流不暢，則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時有臭味，90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首發和惟一的主訴，臨床上稱為“干性支氣管擴張”，常見于結核性支氣管擴張，病變多在上葉支氣管。
  語音時長 1:31”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-13 17698次

• 支氣管擴張是什么病？
  支氣管擴張癥多見于兒童和青年，是支氣管的異常擴張，為一種常見的慢性支氣管化膿性疾病，大多數繼發于呼吸道感染，和支氣管阻塞，尤其是兒童或青年時期的麻疹，百日咳后的支氣管肺炎。由于支氣管及其周圍肺組織的炎癥損害管壁，引起支氣管管腔變形，持久擴張，主要癥狀有慢性咳嗽，咳濃痰和反復咯血，支氣管擴張主要因素是支氣管肺臟的反復感染和支氣管阻塞，兩者相互影響，有些病例無明顯誘因，但彌漫性支氣管擴張常發生于有遺傳，免疫或解剖缺陷的患者，比如囊性纖維化，纖毛運動障礙等，低免疫球蛋白血癥，免疫缺陷和罕見的氣道結構異常也可以引起彌漫性疾病。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 2144次

• 支氣管擴張是什么
  支氣管擴張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴重程度，病變范圍有時不一致，部分患者有反復咯血為唯一癥狀，臨床上稱干性支氣管，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 2202次

• 支氣管擴張感染是什么
  支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，支氣管管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-23 1702次

• 支氣管擴張病是什么
  支氣管擴張病是指支氣管擴張癥，發病原因是由于反復的氣道感染與炎癥所導致的支氣管與細支氣管出現炎癥，支氣管擴張癥是由于患者免疫發生缺陷或者是異常，大量的毒性物質吸入到呼吸道后導致機體免疫功能下降和肺部防御機制受到損傷，使支氣管出現反復感染的現象，進而引起支氣管擴張。使患者出現持續性和反復性咳嗽，并伴有
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-03-15 0次

• 支氣管擴張是什么痰
  支氣管擴張，大部分是濃痰，也就是因為細菌感染比較嚴重所導致，所以支氣管擴張痰液通常會分層。對于支氣管擴張，我們的治療主要就是對病因治療以及對癥處理，如果對病因治療，就是控制感染，然后出現大咯血的情況，可以在纖支鏡下進行止血治療。如果是有大量的痰液，我們舒張支氣管以及止咳化痰，舒張支氣管的藥物就包括氨
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 200次