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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現在我們發現，做十個腎病綜合征，往往會出現六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發性的膜性腎病，繼發性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發性腎病之后，就會稱為原發性膜性腎病。所謂原發性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發生越來越多，隨著霧霾的發生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發生和咱們的霧霾，有很大的關系。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6133次

• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會治好的。對于膜性腎病的治療，要對其進行危險度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應用激素加細胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩定的，這些病人可以應用ACEI、ARB這一類的藥物治療，就可以了。有研究發現，大部分病人可能會有自發緩解的傾向。而對于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應用激素加細胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進展相對來說也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對于藥物治療的反應而定。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4978次

• 紫癜性腎炎要腎穿
  過敏性紫癜稱血管性紫癜，也稱出血性毛細血管中毒，是由于感染所引起的一種毛細血管變態反應的疾病。由于在皮膚和黏膜上表現為紫癜、瘀點、瘀斑，故稱為過敏性紫癜。另外我們要了解到過敏性紫癜為皮膚上的一些其它的疾病，特征為血小板減少。而由于特征性血小板血膜通透性顯著的增加。另外除皮膚和黏膜出血外，常伴有胃腸道、關節或腎臟癥狀的出現，表現出胃腸道癥狀或一些其它的癥狀。至于過敏性紫癜需要腎穿嗎？過敏性紫癜需要腎穿，因為腎穿是檢測過敏性紫癜腎炎的一種必不可少的方式。紫癜腎炎多發于青壯年，多數發生在過敏性紫癜發病后第四周。
  語音時長 1:18”
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-14 2881次

• 膜性腎炎腎活檢
  膜性腎炎是指以腎小球基底膜上皮細胞下彌漫的免疫復合物沉著，伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病。免疫熒光檢查可見igg和c3彌漫性顆粒狀延毛細血管分布，可以分為特發性膜性腎病和繼發性膜性腎炎。根據電鏡表現可以將膜性腎病分為四期：一期上皮下少量電子致密物沉積，但基底膜正常。二期基底膜明顯增厚，增生的成分插入電子致密物之間。三期由于基底膜增生明顯，往往導致免疫符合物被新生的基底膜組織包裹，基底膜明顯增厚，出現不規則分層。四期基底膜內電子致密物逐漸被吸收，出現電子透亮區，基底膜顯著增厚。
  語音時長 1:33”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-15 1245次

• 膜性腎炎怕冷嗎
  病情分析：膜性腎炎患者一般不怕冷，多數表現為腎炎綜合征或腎病綜合征，為常見的腎小球疾病。意見建議：膜性腎病患者多數表現為尿中泡沫增多，肉眼血尿較少見，可以伴有眼瞼、下肢或全身的水腫，部分患者出現深靜脈血栓形成，尤其是下肢靜脈，可出現下肢不對稱性水腫，當蛋白大量丟失時可出現繼發性甲狀腺功能減退，此時可有畏寒怕冷癥狀。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-02 2002次

• 膜性腎炎嚴重嗎
  病情分析：膜性腎病是一種相對較為嚴重的腎炎。該類型的腎炎對糖皮質激素治療不敏感，通常需要糖皮質激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發緩解，1/3的患者經過藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時經過積極藥物治療最終也會進展為尿毒癥。意見建議：膜性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-04-06 901次

• 紫癜腎炎做腎穿嗎
  在臨床上紫癜性腎炎患者如果有必要時，建議患者應當積極進行腎臟穿刺活檢術，因為腎臟穿刺活檢術有助于與一些原發性腎小球腎炎進行鑒別，有助于確診紫癜性腎炎，有助于明確患者具體腎臟病變嚴重程度以及活動性，有助于在一定程度上評估患者預后。紫癜性腎炎患者建議在病情急性期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 163次

• 膜性腎炎能吃雞?
  膜性腎炎是可以吃雞的，因為雞肉屬于優質蛋白，膜性腎病患者飲食應當注意進行低脂、優質蛋白飲食，患者需要注意在烹調雞肉的時候不要放過多的食鹽，以及其他一些調味品，以免不利于患者病情的恢復。如果患者腎臟病理穿刺提示為膜性腎病，那么血液治療方案應當根據患者具體病情來定，膜性患者臨床自然病程差異懸殊，可以表現
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 153次