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• 慢性腎炎與高血壓有關系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內多余水分增加，血管內容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發生，比如交感神經的興奮，血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調，也參與了高血壓的發生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3201次

• 慢性腎炎是由于急性腎炎引起的嗎

  慢性腎炎到目前為止，病因并不是很明確，病因并不是很明確，真正由急性腎炎而轉來的，就是由于急性腎炎，轉為慢性腎炎的比例，臨床上并不高，可能都不足于10%，慢性腎炎它的病因不是很清楚，常常可以有一些誘發因素，比如說感染，病人經常有上呼吸道感染，慢性扁桃體炎，或者甚至有的病人是慢性鼻炎，就是有慢性炎癥誘發，只能說是有誘因，但直接原因目前來講，還不是很明確，由急性腎炎轉發來的很少。因此大家不要以為慢性腎炎都是由于急性腎炎沒有治療好而導致的，不是的。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 2143次

• 慢性腎炎引起高血壓
  慢性腎炎是以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為基本為常表現，起病方式各有不同，病情遷延，病程緩慢進展，可有不同程度的腎功能損害，部分病人最終將發展至終末期腎衰竭，大部分患者會有高血壓的一種表現。它的治療是以防止或者延緩腎功能的進行性惡化，改善或緩解臨床癥狀，防治心腦血管并發癥為主要目的，如果伴有高血壓，需要積極的控制高血壓，減少蛋白尿，高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要因素。積極控制高血壓，減少尿蛋白是兩個重要的環節。高血壓的治療目標力爭把血壓控制在理想水平，小于一百三八十毫米汞柱，尿蛋白的治療目標爭取減少至一克每天，慢性腎炎常有水鈉潴留引起的容量依賴性高血壓，高血壓病人應該限鹽，小于六克每天，可選用噻嗪類的利尿劑，如氫氯噻嗪等，內生肌酐清除率小于三十毫升每分鐘時，應改用袢利尿劑，一般不宜過多或長久使用，另外ACEI、ARB類是首選的降壓藥物。
  語音時長 1:45”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-20 3661次

• 高血壓的慢性腎炎
  高血壓的慢性腎炎必須嚴格控制血壓。持續高血壓是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要危險因素。現在研究，血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，具有降低血壓，減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的保護作用。其腎臟保護作用主要通過對腎小球血流動力學的特殊調節作用。一方面，此類藥物擴張入球小動脈和出球小動脈，但對出球小動脈的擴張強于對入球小動脈的擴張，從而降低腎小球內高壓力、高灌注和高濾過。另一方面藥物通過非血流動力學，如以致細胞因子減少尿蛋白和細胞外基質的蓄積，從而達到減緩腎小球硬化的副作用。
  語音時長 1:43”
  王曉東 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-29 1399次

• 慢性腎炎引起高血壓能治好嗎
  病情分析：一般來說在正規醫院臨床上慢性腎炎引起的高血壓不可能被完全治愈，但是通過長期服用降壓藥物，能夠很好的控制，維持血壓的穩定。意見建議：建議可以在醫生的指導下通過arb或acer類的藥物進行治療，不僅能夠很好的起到降壓的效果，另外還能做減少尿蛋白，對于患者的腎臟能起到很好的保護作用。而患者飲食一定要清淡，要低鹽，低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，同時一定要定期做好復查。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-12 1102次

• 慢性腎炎高血壓怎樣調節血壓
  慢性腎小球腎炎控制高血壓，尤其腎內毛細血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進展的重要措施。血壓控制欠佳時，可聯合使用多種抗高血壓藥物，將血壓控制到靶目標值。應盡量選用具有腎臟保護作用的降壓藥，平時應該也注意飲食，不要吃辛辣的。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1301次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應該注意低鹽，低脂，優質蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應該在一
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 176次

• 慢性腎炎引起尿頻
  在臨床上有一些慢性腎炎患者出現腎小管功能損害較明顯，可以出現夜尿頻繁以及尿量增多，此時患者的水腫通常不明顯，甚至還有可能會出現脫水的表現。如果慢性腎炎患者出現尿頻，考慮有可能是患者腎小管功能損害引起的，但是如果慢性腎炎患者出現明顯的尿急尿頻尿痛，并且伴有腰部墜脹不適等情況時，不能排除是合并的泌尿系感
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 83次