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• 急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會發(fā)現(xiàn)，它是一個慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 8777次

• 小兒闌尾炎拆線

  闌尾炎拆線的問題，因為手術(shù)，首先傷口就是以縫合為主。對于手術(shù)方式，分為就是微創(chuàng)手術(shù)、切開手術(shù)。一般來說，微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后，大多數(shù)不需要拆線的，以可吸收線縫合為主，而且傷口往往都很小，大概就是0.5甚至1厘米左右。所以基本來說，傷口都是以自己愈合為主，當然極個別可能會出現(xiàn)化膿的情況，然后采取換藥，逐步讓自己粘連也是有可能的。所以微創(chuàng)手術(shù)，一般來說是不需要拆線的，對于切開手術(shù)，可能會選擇就是間斷縫合，就是一針一針縫。因為往往傷口有污染的，很容易出現(xiàn)感染的情況，縫合以后，一般來說，選擇就是大概一周左右拆線。當然要根據(jù)孩子傷口的，具體情況而定，有極個別的就是傷口會出現(xiàn)化膿、裂開的情況。這種情況下，我們是要根據(jù)孩子，具體情況可能需要早期進行拆線，因為需要里邊的膿排出，然后還有一些孩子會出現(xiàn)，脂肪液化的情況，這有可能是需要拆開線，然后進行換藥，逐步傷口愈合。當然大多數(shù)來說，如果愈合過程很良好，一周左右拆線，這是比較準確的，極個別的孩子就是體質(zhì)比較弱，愈合比較慢的，可能會達到就是兩周左右，尤其是小孩。

  

  01:53
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 5573次

• 闌尾炎的鑒別診斷
  闌尾炎是一種非常常見的急腹癥，它需要與以下疾病進行鑒別，比如其他腹部脹氣病變引起的急性腹痛，還有一些非外科的急腹癥。第一、比較常見的異位妊娠破裂，一般表現(xiàn)為下腹部疼痛，常有急性的失血和腹腔內(nèi)出血的體征，這種在育齡婦女出現(xiàn)右下腹部疼痛，需要進行鑒別診斷。第二、是闌尾炎應該與輸尿管結(jié)石進行鑒別，尤其右側(cè)輸尿管結(jié)石，它是突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性的絞痛，疼痛向會陰部放射，尿中可以查到紅細胞，b超或者x線攝片可見這個結(jié)石陰影。第三、腹部疼痛，它的鑒別還有胃十二指潰瘍穿孔，病人多有潰瘍病史，表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈的腹痛，還有時刻有明顯的腹膜刺激征，x線胸片可以發(fā)現(xiàn)腹部隔下游離氣體，有助于鑒別診斷。還有就是急性胃腸炎，惡心、嘔吐還有消化道癥狀比較重，這種也要與闌尾炎進行鑒別。
  語音時長 02:00”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-06 6022次

• 慢性闌尾炎鑒別診斷
  慢性闌尾炎的主要診斷依據(jù)，是根據(jù)它的癥狀體征以及相關(guān)的輔助檢查。慢性闌尾炎患者的主要癥狀，大多數(shù)是有反復的急性闌尾炎發(fā)作的情況，也有部分患者是反復的右下腹隱痛或者疼痛不適，在劇烈活動或者飲食不當時，可以誘發(fā)急性發(fā)作。也有一少部分患者癥狀不典型。慢性闌尾炎的查體主要是右下腹部局限性的壓痛，而且壓痛位置比較固定，輔助檢查最有意義的檢查是鋇灌腸檢查，慢性闌尾炎的，應該與右側(cè)輸尿管結(jié)石進行鑒別診斷，還有就是與有一些婦科的炎癥腫瘤鑒別診斷，還有一些就是回盲部腫瘤也應該進行鑒別診斷，鑒別診斷的方式有B超、CT或者腸鏡檢查。
  語音時長 1:22”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 4210次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  病情分析：闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似，需要與其他疾病相鑒別，一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片，全腹部CT，婦科體檢，婦科彩超，全腹CT，血清HCG水平，X線片，泌尿系彩超，陰道后穹隆穿刺等。意見建議：建議闌尾炎的患者一旦確診后應及時的進行手術(shù)治療，術(shù)后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復。另外患者要避免劇烈運動，以免出現(xiàn)刀口拉傷的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-03 1602次

• 怎么鑒別闌尾炎
  病情分析：B超檢查在臨床上是鑒別闌尾炎這種疾病的有效手段?；颊咭坏┌l(fā)病了，可以及時到正規(guī)公立醫(yī)院的普通外科做檢查，另外必要時也可以完善血常規(guī)的檢查，來明確白細胞和中性粒細胞的情況。意見建議：建議確診過后的闌尾炎患者絕大多數(shù)都可以采取手術(shù)切除的方式來進行干預，但是不要盲目。在手術(shù)切除之前需要先做全身的檢查，以防有一些手術(shù)禁忌癥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-04-13 1001次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見病，也是導致腹痛的常見原因，由于有很多種疾病都可以導致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個疾病導致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導致
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 2168次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  不典型的闌尾炎是需要與胃及十二指腸穿孔、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)輸卵管妊娠破裂、急性腸系膜淋巴結(jié)炎、急性腸炎、甚至右側(cè)的肺炎及胸膜炎等多種疾病相鑒別。建議闌尾炎一經(jīng)確定診斷手術(shù)治療是最佳選擇，對手術(shù)禁忌癥的病人要住院治療。對高度懷疑闌尾炎病人，
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-24 0次