問闌尾炎的鑒別診斷有哪些
病情描述:
闌尾炎的鑒別診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似,需要與其他疾病相鑒別,一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片,全腹部CT,婦科體檢,婦科彩超,全腹CT,血清HCG水平,X線片,泌尿系彩超,陰道后穹隆穿刺等。
意見建議:
建議闌尾炎的患者一旦確診后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復(fù)。另外患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免出現(xiàn)刀口拉傷的情況。
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闌尾炎有哪些并發(fā)癥這個(gè)闌尾炎,它是有很多并發(fā)癥。都是由于這個(gè)處理不及時(shí),耽誤了,你沒有及時(shí)的處理,它首先在,最常見的并發(fā)癥就是,闌尾這個(gè)化膿,引起這個(gè)穿孔,穿孔以后引起的,腹膜炎。腹膜炎嚴(yán)重的可以危及生命,是這樣的,如果說你早期的,我們能夠及時(shí)的處理,然后檢查,他就能免除后面這些后患。00:51
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急性闌尾炎和慢性闌尾炎有什么區(qū)別闌尾手術(shù)以后這個(gè)護(hù)理上,都是比較簡單的,我們鼓勵(lì)病人,早期下床活動(dòng),一般就是說手術(shù)的,當(dāng)天一般有的,6到8小時(shí)以后,這病人就可以起來活動(dòng)可以下床,這個(gè)對他的活動(dòng),對急性化膿性的闌尾炎,感染的,穿孔這個(gè)闌尾炎,那么我們要求的,就是說適當(dāng)?shù)?,把床頭抬高一點(diǎn),讓他甚至搬座位,讓他如果說腹腔,里邊有膿啊,有感染的東西,流到這個(gè)盆腔里面去,流到最低位,我們還要把它引流出來,或者是將在,后期形成膿腫也好,穿刺和引流,這是一個(gè),要求就是說比較重點(diǎn),一般的就是常規(guī)的做的時(shí)候,就不需要這個(gè)。這個(gè)闌尾還有一個(gè),護(hù)理就是飲食的問題,一般吃飯,我們做完闌尾炎以后,當(dāng)天可以禁食執(zhí)行,第二天不需要,進(jìn)食都可以正常的,吃一般的軟飯,半流食飲食都可以的,這對于是老年人,年齡大的,我們,一般就是要求的,早期活動(dòng),這個(gè)腿上的腳上呢要,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),因?yàn)槔夏耆巳菀?,形成靜脈血栓,血栓形成,所以就是老年的要防范發(fā)生靜脈血栓,血栓形成可能性,所以呢要鼓勵(lì)的早期活動(dòng),還早期活動(dòng)還有一個(gè)好處,它可以減輕以后的,腸粘連,他這對他這個(gè)防止以后腸粘連還是,有好處,所以這個(gè)手術(shù)后我們應(yīng)該是,盡早的活動(dòng)01:19
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闌尾炎的鑒別診斷有哪些闌尾炎要與下面幾種疾病進(jìn)行鑒別:第一,右側(cè)輸尿管的結(jié)石,右側(cè)輸尿管結(jié)石一般表現(xiàn)為突發(fā)的右下腹部陣發(fā)性的比較劇烈的疼痛,疼痛可以向外生殖器或者會(huì)陰部放射,沿著右側(cè)輸尿管走行區(qū),可有深壓痛,化驗(yàn)?zāi)蚩梢圆榈郊t細(xì)胞,B超檢查可以在輸尿管走行區(qū)發(fā)現(xiàn)結(jié)石的影子。第二,胃、十二指腸潰瘍穿孔,穿孔有時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,主要是因?yàn)榇┛姿鞒龅奈竷?nèi)容物可以沿著結(jié)腸旁溝流向右下腹,但穿孔的疼痛癥狀一般比較嚴(yán)重,可以有明顯的腹膜刺激征,在嚴(yán)重的會(huì)有板狀腹的情況,做X線檢查可以發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。第三,婦科的疾病,比如說宮外孕破裂,卵巢囊腫,蒂扭轉(zhuǎn)或者急性的輸卵管炎,急性盆腔炎,這些情況都與需要與闌尾炎進(jìn)行鑒別。如果是兒童,還應(yīng)該與急性腸系膜淋巴結(jié)炎進(jìn)行鑒別。所以,如果懷疑得了闌尾炎,一定要與上面這些疾病進(jìn)行鑒別,需要做B超以及血常規(guī)的檢查。語音時(shí)長 01:47”
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闌尾炎的鑒別診斷發(fā)生闌尾炎以后,需要和以下疾病進(jìn)行鑒別:第1,上消化道穿孔,上消化道穿孔的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)劍突下疼痛,也有可能出現(xiàn)右下腹疼痛,和闌尾炎的癥狀非常相似,所以需要和這種疾病相鑒別。第2,右側(cè)輸尿管結(jié)石,患者會(huì)出現(xiàn)右下腹絞痛,常常伴有血尿,伴有右腰部酸痛不適,據(jù)此可以鑒別。第3,如果為女性患者,需要和右側(cè)附件的相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別,比如宮外孕、附件炎等等。最后,需要和結(jié)腸相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別,比如結(jié)腸癌、結(jié)腸炎等等。語音時(shí)長 01:11”
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怎么鑒別闌尾炎病情分析:B超檢查在臨床上是鑒別闌尾炎這種疾病的有效手段?;颊咭坏┌l(fā)病了,可以及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院的普通外科做檢查,另外必要時(shí)也可以完善血常規(guī)的檢查,來明確白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的情況。意見建議:建議確診過后的闌尾炎患者絕大多數(shù)都可以采取手術(shù)切除的方式來進(jìn)行干預(yù),但是不要盲目。在手術(shù)切除之前需要先做全身的檢查,以防有一些手術(shù)禁忌癥。
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盆腔炎的鑒別診斷有哪些病情分析:盆腔炎的鑒別診斷有盆腔淤血綜合征,子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢腫瘤等。一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查,接受系統(tǒng)的治療。意見建議:建議平時(shí)一定要注意保持外陰清潔衛(wèi)生,每天更換內(nèi)褲,積極治療陰道炎,宮頸炎,避免上行感染引起盆腔炎,盆腔炎可以選用頭孢類抗生素和甲硝唑類抗生素進(jìn)行抗感染治療。
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闌尾炎的鑒別診斷有哪些不典型的闌尾炎是需要與胃及十二指腸穿孔、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)輸卵管妊娠破裂、急性腸系膜淋巴結(jié)炎、急性腸炎、甚至右側(cè)的肺炎及胸膜炎等多種疾病相鑒別。建議闌尾炎一經(jīng)確定診斷手術(shù)治療是最佳選擇,對手術(shù)禁忌癥的病人要住院治療。對高度懷疑闌尾炎病人,
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急性闌尾炎的鑒別診斷急性闌尾炎是外科的常見病,也是導(dǎo)致腹痛的常見原因,由于有很多種疾病都可以導(dǎo)致腹痛,所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔,這個(gè)疾病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似,行立位腹部平片可見膈下有游離氣體,由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導(dǎo)致