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為你推薦

• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 22119次

• 精神病怎么治療最好

  精神病的治療，那我們就說重型的精神疾病的治療，其實現在還是主要以藥物治療為主，因為我們說第一個抗精神病藥物，氯丙嗪是一九五幾年發現的，這是劃時代的，精神醫學因為這個藥的發明，進入了一個全新的時代。因為以前的精神病人，如果得了精神病，他可能就被捆起來、會電擊、會關在屋子里，那可能是沒辦法治療，但氯丙嗪的發明使精神疾病控制起來就非常好，當然后來又發現了很多新型的抗精神病藥物，比如第二代的現在我們常用的，它的副作用也減小了，所以這個治療，藥物治療是非常有效的。當然現在我們中國人，可能傾向于去相信中醫、中藥，覺得中醫、中藥好像能夠去根，其實這是一個誤區，因為從全世界來看，在氯丙嗪發明之前，其實對精神疾病的治療，都沒有什么辦法，包括中藥也沒什么辦法，當然我們并不是說，中藥一點用處也沒有，而是要在西醫抗精神病藥，西藥的基礎上要用一些中藥，比如說去緩解他的副作用，會調解他的軀體的一些癥狀，那這樣是有幫助的，可以采用中西醫結合，另外就是這些精神疾病，如果他的幻覺妄想被控制以后，在康復期的時候，因為這些病人會面臨，回歸社會的問題，那我們可能要接受，讓他接受心理治療，另外可能要做一些認知訓練，讓他真正地去回歸社會，所以精神疾病治療，其實是一個系統的工程，藥物治療加心理治療加康復，才能夠讓這個病人真正的恢復正常的功能，真正的康復。

  

  02:16
  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 22539次

• 如何看待抗精神病藥物鎮靜作用
  第一，從它的臨床類型上來看，對于這種行為紊亂、興奮的精神分裂癥患者來說，鎮靜作用是治療作用。第二，精神分裂癥的病程，一般急性期鎮靜作用可以控制這種興奮、沖動，而恢復期、康復期一般不需要這種鎮靜作用。第三，對于睡眠障礙的一個方面，急性期睡眠障礙比較普遍，可以選擇鎮靜作用比較強的藥物，既可以消除精神癥狀又能解決他的睡眠問題，更加有效地改善身體的不適感覺的消除。第四，認知功能，具有鎮靜作用的藥物，可能不同程度的抑制精神活動，對認知活動有一定的影響。低劑量對興奮性降低是非常有效的，劑量比較大的時候，可能會出現嗜睡、意識模糊、展望等等一些意識狀態的變化。第五，過量應用可能中毒的問題，鎮靜作用和生命關系密切，過量應用可能會造成中毒，甚至死亡的情況。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 4581次

• 抗精神病藥物何時換藥
  對于每一種抗精神病藥物，如果說多次復發患者對于平均靶劑量的治療只是部分有效，應該考慮增加劑量或者是換用其他的藥物。對于使用氯氮平或者是奧氮平的病人，首先考慮增加藥物的劑量，氯氮平可以增加到每天850毫克，奧氮平可以增加到每天30毫克。對于使用喹硫平和利培酮的患者，也應該可以考慮增加藥物劑量，那么喹硫平可以用到每天800毫克，利培酮可以增加到每天七毫克。大約60%或者是更多的，可以考慮增加阿立哌唑，齊拉硒酮或者是一長效的藥物，比方說哈力多，氟奮乃靜，癸酸酯?等等。如果說患者對口服某些傳統的抗精神藥物，那么推薦靶計量只能產生部分的療效，大部分時候應該考慮換用其他的藥物啊，不再提高傳統抗精神病藥物的劑量來增加療效。因為這個時候較高的劑量會產生一些副作用的增加，特別是錐體外系的反應，或者是遲發性運動障礙的發生率會明顯的增高。
  語音時長 1:54”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2707次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應該去正規醫院精神科就診，精神科醫生會根據病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-03-11 2404次

• 服用抗精神病藥物會把人吃傻嗎
  病情分析：服用抗精神病藥大部分情況下不會把人吃傻，但是也有個別的人會因為長期服藥而變傻。長期服用抗精神病藥或多或少會對人的認知功能造成影響，特別是一些長期大量的服用第一代抗精神病藥的患者，所以時間長了對智力也會造成一定的負面影響。意見建議：建議有嚴重精神疾病的患者應該到正規醫院治療，選擇既可以有效地控制癥狀又副作用比較小的抗精神病藥長期堅持治療。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-12-31 2807次

• 抗精神病藥物有哪些
  抗精神病藥物主要是包括傳統的抗精神病藥物和新型的抗精神病藥物，傳統的抗精神病藥物又稱為典型抗精神病藥物，包括舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇、氯丙嗪等，這些都是臨床上常用的，可以明顯的緩解患者的幻覺、妄想、行為紊亂等精神病癥狀。新型的抗精神病藥物，新型的抗精神病藥物又稱為非典型的抗精神病藥物，臨床上常用的有
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 244次

• 抗精神病藥物的分類
  常用的抗精神病藥物根據化學結構的不同可分為如下幾類：一、吩噻嗪類：氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、甲硫達嗪等。二、丁酰苯類：氟哌啶醇，五氟利多等。三、二苯氧氮平類：氯氮平。四、苯酰胺類：舒必利。五、硫雜蒽類：泰爾登、三氟噻噸、氯噻噸等。六、長效制劑：口服長效制劑為五氟利多，注射用長效制劑有氟奮乃
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 1650次