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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說(shuō)沒有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來(lái)選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個(gè)切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因?yàn)橛锌赡芤鹗改c的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來(lái)。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14044次

• 十二指腸癌是如何診斷的

  纖維內(nèi)鏡檢查，是十二指腸癌診斷的最重要的手段，是可以取活檢的。在內(nèi)鏡下，可能看到病變的黏膜部位破潰，表面富有壞死的組織，如見到腺瘤頂部黏膜粗糙、糜爛，就一定要考慮癌變，就會(huì)要多塊的，多組織的活檢，來(lái)以免漏診的發(fā)生。腫瘤可以表現(xiàn)是息肉型、浸潤(rùn)型，或者是潰瘍型的，組織病理學(xué)檢查，是十二指腸癌的一個(gè)確診的依據(jù)。主要是腺癌占到81%多，少數(shù)癌細(xì)胞產(chǎn)生大量的黏液，而形成黏液腺癌，偶爾可以見到分化很差的，未分化癌。B超、超聲內(nèi)鏡或者是CT檢查，這些也可以間接地，診斷十二指腸癌，可以看到局部的腸壁增厚，并且可以了解腫瘤的浸潤(rùn)范圍、深度，跟周圍的一些組織結(jié)構(gòu)的關(guān)系，有沒有肝臟等腹腔內(nèi)臟器的轉(zhuǎn)移，還有就是周圍區(qū)域淋巴結(jié)，有沒有轉(zhuǎn)移。如果都上述的這些檢查，還未能確診的病人，可以行選擇性腹腔動(dòng)脈，或者是腸系膜上動(dòng)脈造影，有利于診斷。

  

  01:46
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 10008次

• 十二指腸疼如何治療
  如果十二指腸潰瘍有疼痛的癥狀，可以服用藥物來(lái)進(jìn)行治療，平時(shí)可以注意少吃多餐，不吃辛辣、油膩、刺激性的食物，不考慮進(jìn)行手術(shù)治療，可以少吃油膩、不好消化的食物，減少腸道的刺激，可以對(duì)腹部進(jìn)行順時(shí)針按摩，增加腸胃的蠕動(dòng)，促進(jìn)消化和吸收。另外，這個(gè)疾病都會(huì)伴有急性的胃炎，慢性的胰腺炎等疾病。因?yàn)槭菍儆谙到y(tǒng)的疾病，建議大家應(yīng)該要積極的對(duì)癥治療，不可大意，同時(shí)也可以服用一下益生菌以及乳酸菌素片來(lái)調(diào)理腸道的菌群。同時(shí)還應(yīng)該注意在治療期間，不抽煙，不喝酒，積極配合治療，如果情況比較嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)治療了，但是大多數(shù)的患者堅(jiān)持服用藥物以后都會(huì)有很好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-05-05 2958次

• 十二指腸糜爛如何治療
  十二指腸糜爛是十二指腸炎癥的一種表現(xiàn)，一般是在做胃鏡檢查的時(shí)候，通過內(nèi)鏡下觀察十二指腸黏膜，才能夠做出的一種診斷。十二指腸糜爛，大多數(shù)都有明顯的誘因，比如患者吃了對(duì)于黏膜有損傷的食物或者是藥物。食物因素包括辛辣刺激的食物或者是大量飲酒。藥物因素，是一些對(duì)于黏膜有損傷的藥物，比如阿司匹林以及其他一些非甾體抗炎藥物，止痛藥物等等。如果一次大量飲酒也會(huì)出現(xiàn)十二指腸黏膜的損傷，造成十二指腸糜爛。另外，如果有幽門螺桿菌的感染，病人引起十二指腸炎癥的幾率要比正常的人群要多一些，炎癥比較嚴(yán)重時(shí)也會(huì)導(dǎo)致十二指腸糜爛，另外，作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜的人也很容易出現(xiàn)十二指腸炎癥導(dǎo)致糜爛。治療十二指腸糜爛，首先要應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，同時(shí)要口服保護(hù)黏膜的藥物，比如硫糖鋁，鋁碳酸鎂等等，另外，如果有幽門螺桿菌感染的患者，要根除幽門螺桿菌治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 7467次

• 十二指腸炎癥如何治療
  病情分析：患有十二指腸炎癥的病人首先一定要放平心態(tài)，不要過度緊張或者出現(xiàn)情緒過于壓抑的情況。期間病人可以通過服用一些保護(hù)黏膜，抑制胃酸分泌的藥物來(lái)進(jìn)行治療，另外病人也可以配合吃一些抗炎的藥物。意見建議：建議病人最好是避免吃一些熏烤腌制或者生冷生硬的食物。另外要避免狼吞虎咽或者飲食不規(guī)律。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-02 1002次

• 胃炎十二指腸炎如何治療
  病情分析：在臨床上一些患有胃炎和十二指腸炎的病人在治療方面主要是以口服一些藥物為主的。期間病人在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下可以服用一些雷尼替丁，莫沙必利，奧美拉唑，阿莫西林等藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見建議：建議病人平時(shí)要保證一個(gè)健康的飲食習(xí)慣，應(yīng)該經(jīng)常吃一些小米粥，大米粥或者面湯類的食物來(lái)控制病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-11 1402次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運(yùn)良好，可給予患者單純修補(bǔ)術(shù)，另外還可以帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù)，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù)，十二指腸第三第四段嚴(yán)重?fù)p傷，不易縫合修補(bǔ)時(shí)，部分三級(jí)和四級(jí)可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 519次

• 十二指腸潰瘍潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  十二指腸潰瘍是常見的慢性疾病之一，是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損，與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。目前，臨床上以藥物治療為主，手術(shù)治療主要用于治療并發(fā)癥，如穿孔、出血、梗阻等，還需要配合一般的飲食調(diào)控

  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 3299次