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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床分級

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，供醫(yī)師參考的分級，一般來講分為五級。第一級，是無癥狀的，輕微少量的出血。可能患者蛛網(wǎng)膜下腔容積比較大，特別是中老年人，他可能初為一個輕微的幾毫升的出血，分散在腦脊液當(dāng)中，沒有臨床上的任何癥狀和表現(xiàn)，這是最輕的。第二級，可能出現(xiàn)腦膜刺激征，頭疼、惡心、嘔吐，一些體征癥狀。第三級，到了神志障礙，出現(xiàn)了嗜睡等等。這是蛛網(wǎng)膜下腔出血量比較大，出現(xiàn)了神志方面的障礙。第四級，可以出現(xiàn)淺昏迷，以及限局的體征等等，情況就比較嚴(yán)重。第五級，出血量比較大，昏迷的比較深，甚至于達到了瀕死的狀態(tài)。那么這五級的分級是供臨床醫(yī)師參考的，這樣對病人的病情判斷以及治療措施的修改，以及預(yù)后的預(yù)判等等有一個參考價值。

  

  01:41
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 7967次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23016次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)
  本病可發(fā)生于任何年齡，但以二十到三十九歲之多，蛛網(wǎng)膜下腔出血可有一般表現(xiàn)和特殊臨床表現(xiàn)。一般表現(xiàn)主要是頭痛、惡心、嘔吐、腦膜刺激征、血性腦積液以后黃變，大多數(shù)患者可沒有先驅(qū)癥狀，在用力、激動、性交劇烈活動后或者咳嗽、用力大便時突然發(fā)病。大多數(shù)患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛部位不定，有波動性或持續(xù)疼痛陣發(fā)加劇，大多伴有惡心，少數(shù)可嘔吐，約三分之一患者有頭昏和眩暈，半數(shù)以上患者尚有不同程度的意識障礙，從嗜睡到昏迷，嚴(yán)重患者有背后疼痛甚至臀部疼痛放射至雙下肢，老年患者發(fā)病后可有意識障礙為主，嗜睡甚至淺昏迷或有幻覺等精神癥狀，頭痛癥狀十分輕，以致發(fā)生誤診。
  語音時長 1:28”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 4385次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血典型臨床表現(xiàn)
  蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，常常會表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛，惡心嘔吐，頭痛的性質(zhì)較為劇烈，呈刀割樣或撕裂樣疼痛。在發(fā)作時，常常會伴有出現(xiàn)全身冷汗，面色蒼白等臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)輕度的意識障礙，呈嗜睡和昏睡的狀態(tài)。但大多數(shù)情況下，患者無明顯意識障礙，僅表現(xiàn)為出現(xiàn)輕度意識煩躁，有些老年患者，甚至可能會出現(xiàn)譫妄狀態(tài)。對于患者進行神經(jīng)系統(tǒng)查體，會出現(xiàn)明顯的腦膜刺激征，表現(xiàn)為患者出現(xiàn)頸部抵抗。另外，有些較為嚴(yán)重的患者，比如顱內(nèi)動脈瘤破裂出血導(dǎo)致發(fā)生的蛛網(wǎng)膜下腔出血，可能會伴有局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。
  語音時長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2021-03-17 1769次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血ct表現(xiàn)
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血CT可表現(xiàn)為以下幾方面，首先CT可以觀察到蛛網(wǎng)膜下腔腫大，腦組織彌漫性充血。除此之外，還能觀察到蛛網(wǎng)膜陰影部位增強。蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常和腦部外傷腦腫瘤有關(guān)，一般情況下需要及時就醫(yī)。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血，要積極預(yù)防腦淤血，應(yīng)當(dāng)通過開顱手術(shù)的方法積極治療。康復(fù)期間要，保持頭部放松，積極預(yù)防血壓，和血脂增高，建議定期做腦CT復(fù)查。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-24 33802次

• 車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血什么表現(xiàn)
  病情分析：車禍導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者可能會出現(xiàn)異常劇烈的頭疼，并且頭疼進行性的加重，有時候還會伴有惡心、嘔吐，嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)昏迷，另外我們還可以發(fā)現(xiàn)患者的頸部強直。意見建議：對于外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血也是非常危險的，我們需要盡快的給患者用一些脫水的降顱壓藥物，另外需要控制好患者的血壓，避免血壓過高導(dǎo)致再出血，可以同時應(yīng)用尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣，還需要注意，一定要讓患者絕對臥床休息，避免活動之后出現(xiàn)出血量增加。
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-28 1503次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)
  蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的臨床表現(xiàn)有突發(fā)性劇烈頭痛、惡心、嘔吐等。蛛網(wǎng)膜下腔出血指腦底或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，臨床上可分為外傷性與非外傷性兩大類，患者的臨床表現(xiàn)有以下幾種：1、頭痛與嘔吐：患者會有突發(fā)性的劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗等癥狀。2、意識障礙與精
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 238次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)，你了解多少？
  ??在我們忙碌的生活中，健康總是我們最寶貴的財富。然而，有些疾病可能會在不經(jīng)意間悄然來襲，蛛網(wǎng)膜下腔出血就是其中之一。這種疾病一旦發(fā)生，可能會對我們的生命和健康造成嚴(yán)重威脅。那么，蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)有哪些呢？讓我們一起來了解一下吧！????蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)??1、頭痛蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者常常會
  張風(fēng)林 副主任醫(yī)師上海市同濟醫(yī)院

  2024-11-18 0次