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• 重癥肌無力的病因有哪些

  有關重癥肌無力的病因，還是有一些不是非常明確的，它應該是后天獲得性的，自身免疫性的疾病。目前絕大多數的，占主導地位的說法，胸腺由于某些原因變化產生了抗體，這個抗體叫乙酰膽堿受體抗體，對突觸后膜上的乙酰膽堿受體發生了攻擊，就導致了這個病。當然不是說乙酰膽堿受體抗體是所有的重癥肌無力都能檢測到的，還有一部分人乙酰膽堿受體抗體是陰性的，這些陰性的，總之它是一個累及神經肌肉接頭處，突觸后膜上的自身免疫性的疾病。

  

  01:30
  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 10484次

• 哪些藥物能引起重癥肌無力?

  重癥肌無力是一個免疫性的疾病，凡是與免疫機制有關的一些藥物，都可以引起重癥肌無力病的發作，比如說抗生素里邊有很多，都影響了免疫的機制。比如說我們常用的一些抗生素，在你治療感染的時候，運用了這些抗生素，這些抗生素就影響了免疫的機制，就可以引起重癥肌無力。另外還有好多其他的一些個藥物，比如說治療其他的疾病，治療糖尿病，治療高脂血癥這些藥物，也會引起重癥肌無力的，發病機制的改變，引起免疫方面的病變，造成臨床上的重癥肌無力的發作。所以一旦懷疑有重癥肌無力，就應該謹慎從事，對于抗菌素的應用，對于降脂藥的應用等等，都要采取謹慎的態度，防止因為這些藥物，引起了病情的發生、發展、發作。

  

  01:33
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 3600次

• 重癥肌無力的藥物有哪些
  重癥肌無力的藥物主要分為免疫抑制劑，糖皮質激素，膽堿酯酶抑制劑等。免疫抑制劑在治療重癥肌無力方面占有重要地位。免疫抑制劑分為非生物制劑和生物制劑。生物免疫抑制劑主要包括硫唑嘌呤、霉酚酸酯、甲氨蝶玲、環磷酰胺、環孢素a和他克莫司等，這是臨床上常用的治療重癥肌無力的免疫抑制劑。生物制劑包括利妥昔單抗、依庫珠單抗和貝利單抗等。糖皮質激素可以使用潑尼松等。膽堿酯酶抑制劑包括溴吡斯的明等經典藥物。
  語音時長 01:36”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-25 2742次

• 重癥肌無力治療藥物
  重癥肌無力無法得到根治，但可以通過藥物和手術治療能讓癥狀得到控制，1膽堿酯酶抑制劑是治療的主要藥物，也是患兒的主要治療藥物。2抑制免疫藥物，由于長期應用可能引起嚴重的副作用，服藥期間必須有醫生密切監測，這些藥物包括免疫抑制劑如環磷酰胺、甲氨蝶呤、環孢素、硫唑嘌呤，糖皮質激素如潑尼松，各種類型的重癥肌無力均可使用糖皮質激素，長期規則應用可明顯降低復發率，癥狀完全緩解后再維持4~8周，然后逐漸減量達到最小劑量，每日或隔日清晨頓服，總療程兩年。部分患兒在治療的最初1~2周可能有一次性重癥肌無力加重，故最初使用時最好能短期住院治療，單抗體克隆，需靜脈注射常用于其他方法治療，無副作用太大的患兒，靜脈注射丙種球蛋白和血漿交換療法，兩者主要用于治療疑難病，重癥肌無力或重癥肌無力危像的搶救，對循環的乙酰膽堿受體抗體增高者可能療效更佳，對部分患兒有效，但兩者價格均昂貴，且一次性治療時間短暫，需重復治療以鞏固療效。
  語音時長 1:45”
  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-17 4421次

• 治療重癥肌無力的藥物有哪些
  病情分析：治療重癥肌無力的藥物主要包括溴吡斯的明、糖皮質激素和免疫球蛋白。其中，溴吡斯的明和糖皮質激素是治療重癥肌無力的主要藥物，這兩種藥物至少需要使用一年以上。而免疫球蛋白主要適用于一些病情危重的重癥肌無力患者。意見建議：患者在治療重癥肌無力之前，需要由神經內科醫生完善一系列的檢查，作出診斷和鑒別診斷，才能夠使用藥物治療。這類患者需要完善常規肌電圖、重復電刺激、乙酰膽堿滴度檢測、胸部CT等檢查。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-13 2002次

• 重癥肌無力的藥物有哪些
  病情分析：治療重癥肌無力的藥物有很多，比如膽堿酯酶抑制劑，像溴吡斯的明，還有一些患者需要應用糖皮質激素，人免疫球蛋白或者免疫抑制劑，像嗎替麥考酚酯，他克莫司，甲氨蝶呤等藥物。意見建議：建議這些患者需要積極配合醫生規范的應用藥物進行治療，患者平時要注意的營養和能量的供應，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-28 1201次

• 重癥肌無力患者常用哪些藥物治療？
  一、抗膽堿酯酶劑，常用有溴化新斯的明、吡啶斯的明等，應從小劑量開始，用藥間隔時間盡可能延長，如劑量不足可緩慢加量，若發生毒菌性反應，如嘔吐、腹痛等，可用阿托品拮抗。若發現肌無力加重、瞳孔縮小、流涎、出汗、極速顫動或大小便失禁等，則為膽堿能危象的表現，是由于抗膽堿酯酶藥物過量引起，應立即停用抗膽堿酯酶
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 775次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次