乳酸性酸中毒一旦發生，病死率極高，對治療反應不佳，因而預防比治療更為重要，具體措施如下：
1.在糖尿病治療中不用苯乙雙胍。凡糖尿病腎病、肝腎功能不全、大于70歲的老年人以及心肺功能不佳者，其他雙胍類藥物也不應采用。糖尿病控制不佳者可用胰島素治療。
2.積極治療各種可誘發乳酸性酸中毒的疾病。
3.糖尿病患者應戒酒，并盡量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物。
4.乳酸性酸中毒一旦發生，即使通過治療能使乳酸下降，也無法改善預后。故對高乳酸血癥患者需及時治療各種潛在誘因，并密切隨訪觀察。
乳酸酸中毒預防措施
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-10-15 1738次
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乳酸酸中毒怎么辦如果發現乳酸酸中毒，需要根據不同的病因做不同的處理。比如病人是因為誤服藥物所導致的或者是服用了錯誤的藥物，首先要去除病因，讓患者停用這類藥物，同時給予相應的對癥治療，比如給予降乳酸治療、增加尿乳酸排泄的治療。通常都是通過靜脈的補液來增加血液循環的速度，來增加在腎臟當中對乳酸排泄的速度，從而降低乳酸水平。所以，第一個就要根據病因的情況做不同處理，對于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先糾正心衰，糾正一氧化碳中毒，在此基礎之上再給予對癥治療。
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王德峰
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2022-03-01 1731次
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腦血栓的預防措施腦血栓預防措施主要包括兩個方面，第一個是危險因素的管控，第二個是藥物的預防。危險因素的管控主要包括常見的原因，引起腦血栓常見的原因包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥。另外有一些蛋白的異常，或者有一些自身免疫性原因引起的血管炎，當然包括心臟的疾病，例如心房顫動、動脈炎等等都是腦血栓的常見原因，所以要把這些危險因素管控好了。藥物治療也要根據腦血栓常見的原因進行相應的處理。如果是動脈硬化引起的腦血栓，我們主要是給予抗血小板治療。抗血小板主要包括阿司匹林、氯吡格雷等這些常用的抗血小板。那么對于一些心源性因素引起的腦血栓，我們可以給予一些抗凝治療。當然對于后期的康復處理，包括護理也是很重要的。所以腦血栓包括腦血栓的處理、危險因素的管控、恰當的藥物治療，必要的康復治療，還有加強護理等等。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-11-25 11777次
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乳酸酸中毒乳酸是由丙酮酸還原而成，是糖的中間代謝產物，當缺氧或者丙酮酸沒有即使氧化時，就會還原為乳酸，各種原因引起血乳酸水平升高，都有可能會導致乳酸酸中毒，常見的原因有缺氧，比如說心源性休克，內毒素血癥，低血容量性休克，貧血，心衰，窒息，一氧化碳中毒。另外某些藥物比如雙胍類藥物，山梨醇，木糖醇，甲醇，另外系統性疾病像糖尿病，惡性腫瘤，肝病，嚴重的感染，尤其是敗血癥，尿毒癥，胰腺炎都有可能會導致乳酸酸中毒。在臨床表現上，患者主要是表現為惡心，腹痛，食欲下降，頭暈，甚至出現呼吸深快，嗜睡，病情嚴重有可能，會表現為低血壓，低體溫，脈搏細弱，心率快，脫水，呼吸深大，意識障礙甚至出現瞳孔擴大，深昏迷，嚴重的會導致死亡，所以說針對乳酸酸中毒，通過抽血，化驗，血氣一般能夠診斷，要積極的尋找病因，針對病因治療語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-16 20735次
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什么是乳酸酸中毒正常血漿中乳酸含量小于2mmol/L，有大量乳酸進入細胞外液消耗離子，有可能引起高陰離子間隙的代謝性酸中毒。一般認為乳酸超過1mmol/L，并有HCO3-明顯下降,就可以認為發生乳酸酸中毒。有30%到50%到糖尿病患者，血漿乳酸增高。患者如果口服雙胍類口服降糖藥，有可能會導致乳酸酸中毒。因為雙胍類口服降糖藥是通過抑制胃腸道對葡萄糖的吸收，以及抑制糖原異生和氧化代謝來降低血糖。同時也會刺激乳酸生成和降低肝臟對乳酸的代謝作用，引起乳酸中毒。激烈運動時能量的需要增加，糖分解加速，此時即使呼吸和循環加快以增加氧的供應量，仍然不足以滿足體內糖氧化時所需要的氧。這使肌肉處于相對缺氧狀態，糖酵解過程因之加強，以補充運動所需要的能量，所以乳酸的測定也是運動員的訓練運動量的指標。語音時長 1:50”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-07 11823次
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糖尿病乳酸酸中毒怎么治療病情分析：糖尿病乳酸乳是非常罕見的疾病，都是有誘發因素，比如感染，另外有的患者口服苯乙雙胍，也會引起糖尿病乳酸酸中毒。意見建議：首先從病因上治療，如果有感染要積極的控制感染，給予消炎藥物，以及營養支持治療，如果口服苯乙雙胍利，應立即停用。糖尿病乳酸酸中毒，給予碳酸氫鈉靜脈輸液，另外小劑量胰島素降糖、補液對癥治療。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-04-09 1202次
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乳酸中毒怎么引起通常在臨床上，乳酸中毒主要是由于各種原因導致的糖酵解發生了障礙，出現的乳酸堆積。一般來說常見的包括農藥中毒或者藥物中毒，都會阻礙體內的有氧酵解途徑，這樣就導致體內大量的乳酸堆積，出現乳酸中毒的情況。這些是比較危險的情況。
王世霞
主治醫師天津市腫瘤醫院
2019-01-06 2402次
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乳酸酸中毒的臨床表現和治療主要表現為不同程度的酸中毒癥狀，惡心、嘔吐、腹痛、腹脹，酸中毒呼吸，倦怠、乏力、逐漸出現神志障礙，血循環不良等。當糖尿病酮癥酸中毒搶救后，酮癥已消失，但ph值仍低，要考慮乳酸酸中毒存在，尤其在搶救中，有休克、神志喪失、腎功能損害者更要警惕。乳酸酸中毒的治療包括立即補液，以生理鹽水和葡萄糖為主。除有明
王世霞
主治醫師天津市腫瘤醫院
2021-12-20 131次
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西紅柿吃多了會造成乳酸酸中毒嗎西紅柿吃多了一般不會造成乳酸酸中毒。西紅柿是生活中比較常見的一種蔬菜，其中含有大量的維生素、碳水化合物以及礦物質，適當食用可以為機體補充所需要的營養和能量。西紅柿吃多了一般不會導致血液中的乳酸濃度過高，所以不會造成乳酸酸中毒。但是生活中在食用西紅柿的時候，也應注意適量。
趙英帥
主治醫師河南省人民醫院
2022-08-23 75次
