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• 影響神經(jīng)母細(xì)胞瘤預(yù)后的因素

  神經(jīng)母細(xì)胞瘤預(yù)后，它的主要影響因素有幾個(gè)方面：1.首先是年齡。一般來(lái)講以18個(gè)月為界限，小于18個(gè)月預(yù)后就好，大于18個(gè)月預(yù)后不良。2.再有，手術(shù)的臨床分期。3.還有，是否一次手術(shù)就干凈。4.還有就是N-myc基因。大家一說(shuō)神經(jīng)母細(xì)胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因擴(kuò)增陰性，是表示預(yù)后好，陽(yáng)性是預(yù)后不良，一個(gè)很重要的因素。5.再有就是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移當(dāng)中，從我們的實(shí)踐開(kāi)始看，如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移預(yù)后就不好。6.還有，比如說(shuō)DNA倍體的增數(shù)，雙倍特別多，這也是預(yù)后不良。所以是一個(gè)綜合的因素，然后目前根據(jù)，諸多因素放在一起，把這個(gè)腫瘤分為極低危、低危、中危、高危，四個(gè)層次。這就說(shuō)明這個(gè)腫瘤預(yù)后的程度，和治療方法的不同，如果越高危，預(yù)后的治療效果就不好。

  

  01:39
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 3720次

• 雙相情感障礙是什么

  其實(shí)雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，一個(gè)是老百姓說(shuō)的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個(gè)，抑郁相，這兩個(gè)相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時(shí)候情緒比較低落，又從高漲馬上進(jìn)入低落了，我管它叫一個(gè)抑郁的發(fā)作。這兩個(gè)是躁狂和焦慮，有的時(shí)候是輕躁狂，不是說(shuō)情緒特別高有一點(diǎn)，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復(fù)發(fā)作病程比較長(zhǎng)，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候會(huì)混合存在，嚴(yán)重的時(shí)候有時(shí)候一年以上發(fā)作，相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)間快速循環(huán)，一會(huì)兒高，一會(huì)兒低，一會(huì)兒高一會(huì)兒低，所以我們知道，這個(gè)情緒總這么波動(dòng)，對(duì)這個(gè)人的生活工作，會(huì)產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個(gè)雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 24605次

• 雙相障礙的自然預(yù)后
  從首次出現(xiàn)雙相障礙癥狀，到首次接受治療，一般要經(jīng)歷五到十年的時(shí)間，平均也是九年，維持治療的時(shí)間平均是七點(diǎn)八年。有一些國(guó)外的研究報(bào)告，雙相障礙平均接受治療的年齡在三十歲左右。據(jù)估計(jì)，如果沒(méi)有得到充分的治療，平均發(fā)病年齡二十五歲的雙相障礙患者會(huì)經(jīng)歷多次的發(fā)作。在應(yīng)用鋰鹽治療雙相障礙以前，患者可能平均已經(jīng)有九次發(fā)作。雖然雙相障礙可以自發(fā)的緩解，但是如果不治療，復(fù)發(fā)幾乎是不可避免的。沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的患者當(dāng)中百分之五十的患者能夠在首次發(fā)作后的第一年自發(fā)的緩解，其余的在以后的歲月當(dāng)中緩解的比率不到三分之一，終身的復(fù)發(fā)率達(dá)到了百分之九十，大約百分之十五的患者死于自殺。即使是使用積極的有效物質(zhì)了，在發(fā)病以后的第一年內(nèi)仍然有百分之三十七的雙相障礙患者復(fù)發(fā)，五年的復(fù)發(fā)率達(dá)到了百分之七十三，并且其中百分之六十六是多次復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 11431次

• 鋰鹽對(duì)雙相障礙預(yù)后結(jié)局的影響
  ?它是治療躁狂發(fā)作的首選藥物，總得有效率達(dá)到了70%，鋰鹽不僅對(duì)急性躁狂發(fā)作有效，它還可以用于躁狂的維持治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，你也能夠使燥狂25%的復(fù)發(fā)率時(shí)間延長(zhǎng)55%，在一年的時(shí)間當(dāng)中能夠使躁狂的發(fā)作時(shí)間有26%，減少到9%，還可以顯著地延長(zhǎng)躁狂復(fù)發(fā)的時(shí)間。但是，對(duì)于治愈的復(fù)發(fā)的療效，可能是無(wú)效或者是僅僅是中度有效，鋰鹽能夠減少快速循環(huán)發(fā)作，或者是非快速循環(huán)發(fā)作的躁狂病癥，但是對(duì)抑郁發(fā)作沒(méi)有效果，甚至還比安慰劑要差。鋰鹽對(duì)于混合發(fā)作，繼發(fā)性躁狂和快速循環(huán)發(fā)作的有效性比較差，先前對(duì)鋰鹽有效的話，可以作為再次使用鋰鹽的一個(gè)證據(jù)，雖然對(duì)于雙向抑郁的有效率只有36%，但是他可以在雙向抑郁的治療中，作為抗抑郁藥物的一個(gè)增效劑來(lái)使用，那么鋰鹽可以使雙向障礙，維持治療階段，他的自殺行為減少86%，當(dāng)停用鋰鹽，自殺的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加七倍左右，很多學(xué)者認(rèn)為，雙向障礙維持治療階段，應(yīng)該使用鋰鹽，尤其是對(duì)于自殺觀念和雙向二型障礙的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1665次

• 影響耳鳴的預(yù)后因素有哪些
  病情分析：主要預(yù)后因素有，患者本身年齡以及職業(yè)，患者體弱或者工作壓力大，預(yù)后較差。除此之外在噪聲環(huán)境下工作的，預(yù)后也較差。意見(jiàn)建議：耳鳴患者建議遠(yuǎn)離噪音，噪音會(huì)損傷聽(tīng)力系統(tǒng)，遠(yuǎn)離或者隔離噪音對(duì)恢復(fù)有好處。平時(shí)還要保證足夠睡眠，重視睡眠健康，積極生活避免出現(xiàn)抑郁、焦慮等影響耳鳴恢復(fù)。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-28 601次

• 影響癲癇預(yù)后的因素有哪些
  病情分析：影響癲癇預(yù)后的因素主要有：1、癲癇的發(fā)作類型，如復(fù)雜部分性發(fā)作，嬰兒痙攣癥等都是難治性的癲癇。2、導(dǎo)致癲癇的原發(fā)疾病，如腦膠質(zhì)瘤、朊蛋白病等，預(yù)后差。3、其它如病人服藥的依從性，治療是否正確，存在耐藥基因，是否避免癲癇的誘發(fā)因素等，都會(huì)影響癲癇的預(yù)后。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診，完善頭顱核磁共振、視頻腦電圖、血常規(guī)、肝腎功能、血藥濃度等檢查，進(jìn)一步明確病情，對(duì)癥治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-25 803次

• 哪些因素影響多動(dòng)癥的預(yù)后？
  第一，病情程度，多動(dòng)癥的預(yù)后與其病情的程度有很大關(guān)系，輕癥患兒預(yù)后較好，重癥患兒較容易發(fā)生學(xué)習(xí)困難，引起心理行為問(wèn)題比較多，比方說(shuō)說(shuō)謊、打架、破壞等等，影響了患者的素質(zhì)，甚至是犯罪。第二，是否出現(xiàn)情緒障礙，重癥患兒常常有情緒障礙，缺乏自信、自卑、孤僻、憂愁等等，甚至有逆反、敵意和對(duì)抗心理，如果不能得
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 76次

• 影響宮頸癌預(yù)后的因素
  宮頸癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，其主要的治療方法有：手術(shù)、放療以及化療。影響宮頸癌的預(yù)后因素有哪些呢。一，臨床分期。二，病理類型以及分期，宮頸腺癌預(yù)后比宮頸鱗癌要長(zhǎng)。三，患者的年齡小于35歲容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，預(yù)后相對(duì)要差。四，流體體積以及生長(zhǎng)的類型，局部腫瘤體積大，桶狀行腫瘤宮頸雙側(cè)受累等預(yù)后都是比較差的
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 398次