雖然說卡馬西平預防雙向障礙復發的一些對照研究還比較少,但是和鋰鹽的一些對照研究數量,發現卡馬西平在躁狂復發預防的作用要比鋰鹽要弱一些,馬西平對雙向障礙伴有不典型表現,比如說雙向二型快速循環發作,煩悶性分裂情感性和共病物質濫用的這個患者效果還是比較好的。
有一些患者對卡馬西平單藥治療的時候療效不好,但是和這個鋰鹽合用的時候有50%的患者能夠比較快的產生抗抑郁的作用,所以說兩者的合用可能有助于某一些難治型雙相障礙患者的治療,那么聯合卡馬西平單藥治療一年以后的有效率均低于25%,但是兩者合用有效率大于了50%,對于雙向障礙患者出現抑郁發作時替代傳統抗抑郁藥物的治療手段就是加用卡馬西平或者是丙戊酸或者是拉莫三嗪。