首先我們知道奧卡西平其實是卡馬西平的10-酮基結構類衍生物，它是一個新型的抗癲癇藥物，這個藥品主要是通過它的活性代謝產物10-羥基代謝物發揮作用，這個10-羥基基代謝物代謝物能夠阻止電壓敏感性的鈉通道，通過這個穩定過度興奮型神經細胞膜，可以抑制神經元重復放電，減少突出的一個沖動的傳遞。
這些作用對于防止癲癇發作，在整個大腦的擴散是非常重要的，另外這個藥品還可以增加這個鉀離子通道的傳導性和調節高電位激活鈣通道，也有助于抑制癲癇的發生。
卡馬西平與奧卡西平的區別
毛之奇主任醫師
中國人民解放軍總醫院神經外科
2022-05-243694次
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卡馬西平片的功效與作用卡馬西平片為抗驚厥藥和抗癲癇藥，其藥理作用表現為抗驚厥，抗癲癇，抗神經性疼痛，抗躁狂-抑郁癥，改善某些精神疾病的征狀，抗中樞性尿崩癥，卡馬西平片口服吸收緩慢，且不規則，個體間差異大，用于治療以下疾病，一，癲癇包括部分性發作，和全身性發作，是單純及復雜部分性發作的首選藥，對復雜部分性發作療效優于，其他抗癲癇藥，對典型或不典型失神發作，肌陣攣發作無效。二，抗外周神經痛，包括三叉神經痛，及三叉神經痛緩解后的，長期預防性用藥，舌咽神經痛，脊髓癆和多發性硬傷，糖尿病性周圍性神經痛，患肢痛和外傷后神經痛，及皰疹后神經痛，對三叉神經痛，舌咽神經痛療效較苯妥英鈉好，用藥后24小時即可奏效，本藥的止痛效應，限于神經源性疼痛，一般疼痛不要用，用作特異性疼痛綜合征的止痛藥時，如果疼痛完全緩解，應每月減量至停藥。三，預防或治療躁狂-抑郁癥，對鋰劑抗精神病藥，抗抑郁藥無效的，或不能耐受的雙相障礙有效。四，中樞性部分性尿崩癥。五，酒精癖的戒斷綜合征。需要特別注意的是，卡馬西平片可導致，史-約（Stevens-Johnson）綜合征（SJS），及中毒性表皮壞死溶解癥（TEN），人類白細胞抗原等位基因，（HLA-B*1502）陽性者不應使用，除非利大于弊。卡馬西平片可導致，再生障礙性貧血和粒細胞缺乏，老年人對本藥較敏感，可引起認知功能障礙、精神錯亂、激動、不安、焦慮、房室傳導阻滯或心動過緩，也可引起再生障礙性貧血。本藥可以透過胎盤屏障，妊娠期間使用可能導致，胎兒脊柱裂等先天畸形，妊娠早期婦女慎用，本品可隨乳汁排泄，哺乳期婦女不適宜使用，禁用于對本藥，及其他結構相關藥物，比如說三環類抗抑郁藥過敏的患者，心臟房室傳導阻滯者，血常規嚴重異常的患者，血清鐵嚴重異常者，有骨髓抑制病史者，嚴重肝功能不全者。
03:43
王培榮
主管藥師山西白求恩醫院
2020-08-13 24862次
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卡馬西平對懷孕的影響卡馬西平能通過胎盤，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用。所以建議吃卡馬西平期間不要考慮要孩子。當患者考慮懷孕時，首先應咨詢專科醫生能否停藥，對于發作次數少，發作程度輕的情況可以嘗試逐漸減停藥物，若可以停藥，在停藥后6個月以上就可以正常懷孕。若不能停藥，就盡量選擇單藥治療，并選擇副作用較小的藥物及劑量，當然前提是要控制癲癇發作。一般建議生育時期停藥半年以上、但是針對癲癇患者這個要求有點不切實際、因為一旦停藥也有誘發發作的可能所以還是建議及早進入康復治療、康復之后再生育、也避免遺傳傾向。
01:30
祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-16 11256次
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卡馬西平奧卡西平區別卡馬西平是一種抗驚厥的藥物，抗驚厥機制不是特別清楚。可能與它能夠增加鈉通道滅活效能，限制突出后神經元和阻斷突觸前鈉通道，從而限制突出前后的神經元動作電位的發放，阻斷興奮性神經遞質的釋放，使神經細胞興奮性降低達到抗驚厥的作用。抗外周神經痛的作用機制，可能和鈣離子通道調節有關。奧卡西平是一種神經性的藥物，可以用于局限性和全身性的癲癇發作。在臨床上主要用于對卡馬西平有過敏反應的患者。語音時長 1:05”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-23 10528次
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躁狂急性發作與卡馬西平或奧卡西平現有的一些研究，發現卡馬西平對一些治療療效欠佳或者是不能耐受的躁狂發作可能有比較好的療效，可以作為治療無效時的一些備選藥物，對于丙戊酸鹽療效不佳的患者也能對這個卡馬西平有效，反之也是這樣。卡馬西平治療躁狂發作的治療劑量范圍是每天600到1800毫克，奧卡西平作為卡馬西平的一個同源物，在一些研究當中也發現和卡馬西平就相類似的一些抗躁狂的作用，但是它的治療期量需要更高，和卡馬西平相比，奧卡西平1500毫克相當于卡馬西平的1000毫克，但是奧卡西平和它的這個活性代謝產物沒有誘導作用，也沒有自身的誘導作用，而唯一比這個卡馬西平更突出的一個不良反應就是低鈉血癥。語音時長 1:29”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-14 4289次
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卡馬西平片怎么樣這個藥物主治是癲癇，部分性發作，復雜部分性發作，簡單部分發作和繼發性全身發作，全身性發作，有強直陣攣發作等等。還可用于治療三叉神經痛和舌咽神經痛的發作。預防和治療，躁狂抑郁癥。中樞性部分性性尿崩癥。酒精癖的戒斷綜合癥。等等，治療這些疾病都需要在專業的醫生指導下使用，不可以自己隨便使用。
張春艷
主任醫師淮安市婦幼保健院
2018-12-05 2202次
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卡馬西平片有什么功效與作用病情分析：這種藥物的主要作用是控制癲癇的發作。對于癲癇的部分性發作、全面強直陣攣發作都有一定的療效，另外對于三叉神經痛也有不錯的效果。意見建議：建議患者應用這種藥物，一定要注意有沒有過敏反應，特別是有可能出現嚴重的過敏反應，是需要定期的到門診進行隨診的。對于癲癇的患者，除了應用藥物治療，也要注意保持規律的生活方式。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-03-24 2707次
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卡馬西平中毒卡馬西平中毒可能表現有無尿、少尿、尿潴留、惡心、嘔吐，共濟失調。心血管方面的不良反應包括傳導阻滯、心律不齊、高血壓、低血壓、休克、手足徐動及抽搐等，以兒童較為多見。還可能出現反射亢進，運動減少，角弓反張，瞳孔散大，震顫，驚厥，眼球震顫，共濟運動不能，精神運動性紊亂、呼吸抑制等。如果出現這些癥狀，可以
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 416次
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卡馬西平的臨床應用卡馬西平是一種抗癲癇的藥物，其他的名稱有酰胺咪嗪、得理多，痛經寧。常用的制劑是片劑或緩釋片，普通的片劑規格為一百毫克或兩百毫克，緩釋片每片200mg。適用癥和用法一、抗癲癇，口服開始的時候每次0.1-0.2g，每天一到兩次，逐漸增加劑量，直到最佳療效，一般每天兩到三次，一次0.4g。二、治療三叉神經
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-22 336次
